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吞咽困難應(yīng)該怎么治療? 有哪些治療方法?

2018-06-16 09:43:58      

吞咽是一個復(fù)雜的過程,許多情況可能會干擾這一過程。有時吞咽困難的原因無法確定。吞咽困難是指在開始吞咽后食物粘連或掛在喉嚨底部或胸部的感覺。如果患者反胃或嘔吐伴隨吞咽困難,覺得食物卡在喉嚨或胸部而無法吞咽,甚至覺得呼吸困難,請到最近的醫(yī)院急診科就診。

吞咽困難的治療方法有哪些?

一、腹腔鏡Heller肌切開術(shù):用于切開食管下端肌肉和括約肌,當(dāng)它無法打開食物并將其放入患有賁門失弛緩癥的人的胃內(nèi)時。

二、食管擴(kuò)張:醫(yī)生將一根內(nèi)窺鏡插入患者的食管,然后將附加的氣囊充氣,以輕輕拉伸并擴(kuò)大其寬度。這種治療方法用于食管末端的嚴(yán)重括約肌賁門失弛緩癥,食道狹窄,位于食道和胃交界處的組織異常環(huán)或運動紊亂。或者醫(yī)生可能會通過一個不同直徑的軟管來實現(xiàn)消化管道的擴(kuò)張。

三、支架放置:醫(yī)生還可以插入一個金屬或塑料管支架來支撐食道的狹窄或阻塞。有些支架是永久性的,例如那些食管癌患者,而另一些則是暫時性的,之后會被移除。

四、學(xué)習(xí)吞咽技術(shù):某些練習(xí)可能有助于協(xié)調(diào)患者的吞咽肌肉或重新刺激引發(fā)吞咽反射的神經(jīng):患者也可以學(xué)習(xí)如何將食物放在患者的嘴里,或者放置患者的身體和頭部來幫助患者吞下。患者可能會被教導(dǎo)練習(xí)和新的吞咽技術(shù),以幫助彌補神經(jīng)系統(tǒng)問題引起的吞咽困難,如阿爾茨海默病或帕金森病。

五、食管擴(kuò)張:對于食道括約肌緊張癥,賁門失弛緩癥或食管狹窄,醫(yī)生可能會使用帶有特殊氣囊的內(nèi)窺鏡輕輕拉伸并擴(kuò)大食道寬度,或通過一根或多根軟管來拉伸食道實現(xiàn)食道的擴(kuò)張。對于食管腫瘤,賁門失弛緩癥或咽食管憩室,患者可能需要手術(shù)來清除食道。

六、特殊的流質(zhì)飲食:這可以幫助患者保持健康的體重并避免脫水。在嚴(yán)重的吞咽困難的情況下,患者可能需要一個喂食管來繞過吞咽機制無法正常工作的部分。

建議手術(shù)治療咽喉狹窄或堵塞導(dǎo)致的吞咽困難,包括骨骼長出,聲帶麻痹,咽食管憩室,GERD和賁門失弛緩癥,或治療食管癌。在手術(shù)后一般會采用比較有效的言語和吞咽療法,手術(shù)治療的類型取決于吞咽困難的原因。

除了上述吞咽困難的治療方法以外,還可以使用藥物治療的方法。與GERD相關(guān)的吞咽困難可以用處方口服藥物治療以減少胃酸?;颊呖赡苄枰L時間服用這些藥物。如果患者有嗜酸性粒細(xì)胞性食管炎,可能需要皮質(zhì)類固醇。如果患者有食管痙攣,平滑肌松弛劑可能會有所幫助。

(責(zé)任編輯:詹遠(yuǎn) )

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