吞咽是一個(gè)復(fù)雜的過(guò)程，許多情況可能會(huì)干擾這一過(guò)程。有時(shí)吞咽困難的原因無(wú)法確定。吞咽困難是指在開(kāi)始吞咽后食物粘連或掛在喉嚨底部或胸部的感覺(jué)。如果患者反胃或嘔吐伴隨吞咽困難，覺(jué)得食物卡在喉嚨或胸部而無(wú)法吞咽，甚至覺(jué)得呼吸困難，請(qǐng)到最近的醫(yī)院急診科就診。

吞咽困難的治療方法有哪些？

一、腹腔鏡Heller肌切開(kāi)術(shù)：用于切開(kāi)食管下端肌肉和括約肌，當(dāng)它無(wú)法打開(kāi)食物并將其放入患有賁門失弛緩癥的人的胃內(nèi)時(shí)。

二、食管擴(kuò)張：醫(yī)生將一根內(nèi)窺鏡插入患者的食管，然后將附加的氣囊充氣，以輕輕拉伸并擴(kuò)大其寬度。這種治療方法用于食管末端的嚴(yán)重括約肌賁門失弛緩癥，食道狹窄，位于食道和胃交界處的組織異常環(huán)或運(yùn)動(dòng)紊亂。或者醫(yī)生可能會(huì)通過(guò)一個(gè)不同直徑的軟管來(lái)實(shí)現(xiàn)消化管道的擴(kuò)張。

三、支架放置：醫(yī)生還可以插入一個(gè)金屬或塑料管支架來(lái)支撐食道的狹窄或阻塞。有些支架是永久性的，例如那些食管癌患者，而另一些則是暫時(shí)性的，之后會(huì)被移除。

四、學(xué)習(xí)吞咽技術(shù)：某些練習(xí)可能有助于協(xié)調(diào)患者的吞咽肌肉或重新刺激引發(fā)吞咽反射的神經(jīng)：患者也可以學(xué)習(xí)如何將食物放在患者的嘴里，或者放置患者的身體和頭部來(lái)幫助患者吞下?；颊呖赡軙?huì)被教導(dǎo)練習(xí)和新的吞咽技術(shù)，以幫助彌補(bǔ)神經(jīng)系統(tǒng)問(wèn)題引起的吞咽困難，如阿爾茨海默病或帕金森病。

五、食管擴(kuò)張：對(duì)于食道括約肌緊張癥，賁門失弛緩癥或食管狹窄，醫(yī)生可能會(huì)使用帶有特殊氣囊的內(nèi)窺鏡輕輕拉伸并擴(kuò)大食道寬度，或通過(guò)一根或多根軟管來(lái)拉伸食道實(shí)現(xiàn)食道的擴(kuò)張。對(duì)于食管腫瘤，賁門失弛緩癥或咽食管憩室，患者可能需要手術(shù)來(lái)清除食道。

六、特殊的流質(zhì)飲食：這可以幫助患者保持健康的體重并避免脫水。在嚴(yán)重的吞咽困難的情況下，患者可能需要一個(gè)喂食管來(lái)繞過(guò)吞咽機(jī)制無(wú)法正常工作的部分。

建議手術(shù)治療咽喉狹窄或堵塞導(dǎo)致的吞咽困難，包括骨骼長(zhǎng)出，聲帶麻痹，咽食管憩室，GERD和賁門失弛緩癥，或治療食管癌。在手術(shù)后一般會(huì)采用比較有效的言語(yǔ)和吞咽療法，手術(shù)治療的類型取決于吞咽困難的原因。

除了上述吞咽困難的治療方法以外，還可以使用藥物治療的方法。與GERD相關(guān)的吞咽困難可以用處方口服藥物治療以減少胃酸?；颊呖赡苄枰L(zhǎng)時(shí)間服用這些藥物。如果患者有嗜酸性粒細(xì)胞性食管炎，可能需要皮質(zhì)類固醇。如果患者有食管痙攣，平滑肌松弛劑可能會(huì)有所幫助。