膽汁反流性胃炎 多采取藥物治療
膽汁反流性胃炎的患者,除了出現(xiàn)上腹飽脹不適、反酸等癥狀外,很多情況下還會出現(xiàn)緊張焦慮,甚至恐懼進(jìn)食,久而久之也會出現(xiàn)體重減輕、消化不良等癥狀。如果不及早治療,還會出現(xiàn)嘔吐、胃潰瘍引起大量出血,甚至導(dǎo)致慢性喉炎以及吸入性肺炎的發(fā)生。究竟膽汁反流引起的胃炎該怎么治?吃哪些藥?判斷是否痊愈還需要做胃鏡檢查嗎?
專家表示,治療膽汁反流性胃炎,首先要明確膽汁反流的原因:是手術(shù)還是藥物造成的,或者只是單純的跟飲食習(xí)慣有關(guān),要針對病因進(jìn)行基礎(chǔ)治療。當(dāng)然,最主要的治療方法還是藥物治療,主要有保護(hù)胃黏膜的藥物,膽汁酸結(jié)合藥物(與膽汁結(jié)合,改變膽汁酸中的致病成分,使膽汁對胃損害的程度減輕);促進(jìn)胃腸蠕動藥物,使膽汁在胃內(nèi)停留的時間縮短,加快排空。
臨床治療中,往往是兩種或多種藥物同時使用;理論上講,只要病因明確,針對性地用藥,通過飲食調(diào)節(jié)和藥物聯(lián)合應(yīng)用,絕大多數(shù)患者的癥狀兩到三個星期就能改善;而對于某些無法去除的病因,比如膽囊切除所致的膽汁反流,只能通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、飲食規(guī)律,間斷性用藥以改善癥狀。在藥物治療的過程中,要規(guī)律服藥,但偶爾漏服一次,也不用過分擔(dān)心,對于治療的影響不大。一般癥狀消失后就可以逐漸減量直到停藥,不用長期維持。
另外,膽汁反流性胃炎的治療主要以改善癥狀為主,絕大多數(shù)病人的膽汁反流是一種癥狀而不是嚴(yán)格意義上的疾病,癥狀的嚴(yán)重程度跟膽汁的反流情況呈正比,所以癥狀改善就意味著膽汁反流程度減輕。所以,不需要定期復(fù)查膽汁反流情況,觀察癥狀即可,更不需要為了明確是否痊愈而做胃鏡檢查。
最后,提醒廣大患者,在藥物治療的同時,應(yīng)適當(dāng)減少食物的攝入量,不要吃過分油膩的食物,飲食要清淡,忌暴飲暴食,辛辣刺激的食物也要近來避免,以免刺激膽汁分泌增多,加重反流。飯后要適當(dāng)散步,通過重力因素增加胃腸動力,減少膽汁在胃內(nèi)的停留。此外,還應(yīng)該避免精神緊張,保持心情舒暢,不服或慎服對胃黏膜有刺激的藥物。只有在積極配合治療的同時做好護(hù)理,才可能更早的康復(fù)。
(責(zé)任編輯:詹遠(yuǎn) )
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