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食管炎的病因和常見并發(fā)癥

2019-08-07 07:14:03      家庭醫(yī)生在線

哪些原因是直接導(dǎo)致了食管炎的發(fā)生呢?想要預(yù)防一種疾病就必須要知道是哪些原因?qū)е碌?,所以食管炎的病因是要多做了解的。除此之外,食管炎還很有可能會(huì)導(dǎo)致其他的并發(fā)癥,一起來(lái)往下看看吧。

食管炎的病因

食道炎是食管的炎癥,又稱作食管炎。臨床癥狀為吞咽時(shí)胸骨后疼痛,也可引起食管痙攣,出現(xiàn)一時(shí)性吞咽困難。病因?yàn)楦腥净蚴彻芟露死s肌的屏障作用發(fā)生障礙,胃內(nèi)容物反流入食管而造成食管損傷;也可由物理和化學(xué)刺激引起。輕度損害一般只引起粘膜層炎癥,可破壞粘膜的完整性,稱為糜爛。若破壞達(dá)到粘膜下層,則稱為潰瘍。嚴(yán)重的損害或慢性反復(fù)損害可破壞食管壁全層。急性病變常于短期內(nèi)自愈。慢性病變可反復(fù)發(fā)作,久治不愈。侵犯全層者在修復(fù)過(guò)程中可發(fā)生食管壁纖維化,引起食管狹窄,造成持久的吞咽困難,需手術(shù)解除狹窄。

藥物服用:有些人由于身體原因,經(jīng)常服用一些藥物,其中抗生素最為多見,但專家指出,如果抗生素的服用時(shí)間過(guò)長(zhǎng),就會(huì)導(dǎo)致食道黏膜真菌增殖,從而引起食道的感染,形成食道炎。

飲食規(guī)律:在飲食的時(shí)候,很多人,特別是年輕人喜歡吞咽熱食、尖銳異物或咀嚼不充分的骨頭,甚至是誤食腐蝕劑等食物,進(jìn)而直接損傷了食道黏膜,并引起炎癥,引發(fā)食道炎。這是一個(gè)普遍存在的因素,一定要注意。

腹腔壓力增高:如大量腹水、妊娠,造成腹壓升高,易形成反流。

食管蠕動(dòng)障礙:通常情況下,胃內(nèi)容物反流入食管時(shí),由于張力的作用引起食管繼發(fā)性蠕動(dòng)波,將反流物送回胃內(nèi)。食管炎可使食管蠕動(dòng)減慢,使反流物在食管。

炎癥引發(fā):小病變大病,咽或胃的炎癥,食道痙攣、擴(kuò)張、麻痹等疾病都有可能引起慢性食道炎,繼而引發(fā)更大更嚴(yán)重的病變。

食道損傷:因放射線所引起的食道損傷,稱之為放射性食道炎,通常在放療后一周或數(shù)周內(nèi)出現(xiàn),一般癥狀較輕。但嚴(yán)重的患者可能會(huì)出現(xiàn)胸部劇痛、發(fā)熱、嗆咳、呼吸困難、嘔吐、嘔血等嚴(yán)重的癥狀,從而引起更為嚴(yán)重的食道炎。

那么,食管炎會(huì)有哪些并發(fā)癥的發(fā)生呢?

食管炎的并發(fā)癥

食道潰瘍:食道引起潰瘍的發(fā)病率為2%~54%,食道柱狀上皮受酸性消化液腐蝕后可以發(fā)生潰瘍,出現(xiàn)類似胃潰瘍的癥狀,疼痛可放射至背部,并可引起穿孔、出血、浸潤(rùn)、潰瘍愈合后發(fā)生狹窄,出現(xiàn)下咽不暢的癥狀,甚至可穿透主動(dòng)脈導(dǎo)致大出血而迅速致死。潰瘍的病理分型有兩種,最為常見的為發(fā)生在鱗狀上皮段的淺表性潰瘍,這種類型與因反流性食道炎引起的潰瘍相似。另一種少見的為發(fā)生在柱狀上皮段的深大潰瘍,與消化性潰瘍相似。

胃腸道出血:可表現(xiàn)為嘔血或便血,并伴有缺鐵性貧血,發(fā)生率約為45%,其出血來(lái)源為食道炎和食道潰瘍。

食道狹窄:食道狹窄是Barrett食道最常見的并發(fā)癥,發(fā)生率為15%~100%。狹窄部位多于食道中上段的鱗-柱狀上皮交界處,而胃食道反流引起的狹窄多位于食道下段。反流性食道炎的發(fā)生率為29%~82%。病變可單獨(dú)累及柱狀上皮,也可同時(shí)累及鱗狀和柱狀上皮。

通常情況下,以上原因都有可能造成食管炎,要注意避免哦。

(責(zé)任編輯:劉志玲 )

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