胃潰瘍與十二指腸潰瘍的區(qū)別有哪些?
胃潰瘍與十二指腸潰瘍在發(fā)病部位、疼痛規(guī)律、發(fā)病機制、并發(fā)癥和治療藥物上存在區(qū)別。
1. 發(fā)病部位:胃潰瘍主要發(fā)生在胃黏膜,多在胃角和胃竇小彎處;十二指腸潰瘍則主要發(fā)生在十二指腸球部。
2. 疼痛規(guī)律:胃潰瘍的疼痛多在進食后半小時到一小時出現(xiàn),持續(xù)1 - 2小時后逐漸緩解,具有進食 - 疼痛 - 緩解的規(guī)律;十二指腸潰瘍的疼痛常在空腹時發(fā)作,疼痛性質(zhì)多樣,可為鈍痛、脹痛、劇痛或饑餓樣不適感等,進食后可緩解,呈現(xiàn)疼痛 - 進食 - 緩解的規(guī)律,且部分患者會在夜間痛醒。
3. 發(fā)病機制:胃潰瘍的發(fā)生主要與胃黏膜屏障功能減弱有關,胃酸分泌一般正?;蛏缘停皇改c潰瘍的發(fā)病主要是由于胃酸分泌過多,侵襲十二指腸黏膜,導致黏膜損傷。
4. 并發(fā)癥:胃潰瘍的并發(fā)癥相對較多,如出血、穿孔、幽門梗阻和癌變等;十二指腸潰瘍也可出現(xiàn)出血、穿孔和幽門梗阻,但癌變極為罕見。
5. 治療藥物:治療兩種潰瘍的藥物有相似之處,但也有側重。常用的抑酸藥有奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑等,可抑制胃酸分泌,減輕胃酸對黏膜的刺激;胃黏膜保護劑如枸櫞酸鉍鉀、鋁碳酸鎂、硫糖鋁等,能在胃黏膜表面形成一層保護膜,促進潰瘍愈合;促胃腸動力藥如多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等,可加快胃排空,減少胃酸在胃內(nèi)停留時間,適用于伴有腹脹、惡心、嘔吐等癥狀的患者。
胃潰瘍和十二指腸潰瘍雖然都屬于消化性潰瘍,但在多個方面存在明顯區(qū)別。了解這些區(qū)別有助于患者初步判斷自身病情,也有助于醫(yī)生準確診斷和制定合理的治療方案。如果出現(xiàn)上腹部疼痛等疑似潰瘍癥狀,應及時到正規(guī)醫(yī)院消化內(nèi)科就診,進行相關檢查,以便明確診斷并接受規(guī)范治療。遵醫(yī)囑合理使用藥物,同時注意調(diào)整生活方式和飲食習慣,促進潰瘍愈合,預防復發(fā)。
(責任編輯:家醫(yī)在線 )
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