來例假拉肚子，主要與激素變化、前列腺素分泌、脾虛宮寒、腸胃功能紊亂、腹部著涼等因素有關。

1. 激素變化：在月經(jīng)期間，女性體內(nèi)的激素水平會發(fā)生明顯變化。雌激素和孕激素的波動會影響身體多個系統(tǒng)的功能，其中就包括胃腸道。激素的改變可能會使腸道蠕動加快，導致食物在腸道內(nèi)停留時間縮短，水分吸收不充分，從而引起腹瀉。

2. 前列腺素分泌：月經(jīng)期間，子宮內(nèi)膜會分泌前列腺素。這種物質(zhì)不僅會引起子宮收縮，以促進經(jīng)血排出，還可能會作用于胃腸道，使胃腸道平滑肌收縮增強。胃腸道蠕動加快，就容易出現(xiàn)拉肚子的癥狀。

3. 脾虛宮寒：從中醫(yī)角度來看，有些女性本身存在脾虛宮寒的情況。在例假期間，身體的氣血運行發(fā)生變化，脾氣更虛，子宮寒冷的狀況也可能加重。脾主運化水濕，脾虛則運化功能失常，水濕不能正常代謝，就會導致腹瀉。宮寒也會影響身體的整體機能，使胃腸道功能紊亂。

4. 腸胃功能紊亂：月經(jīng)期間，女性的身體處于相對虛弱的狀態(tài)，情緒也可能比較敏感。這些因素都可能導致腸胃功能紊亂。例如，情緒緊張、焦慮等會影響植物神經(jīng)系統(tǒng)的功能，進而影響胃腸道的正常蠕動和消化。此外，飲食不規(guī)律、食用生冷食物等也可能加重腸胃負擔，引發(fā)拉肚子。

5. 腹部著涼：在例假期間，女性的身體抵抗力下降。如果不注意腹部保暖，尤其是在天氣寒冷或者空調(diào)環(huán)境中，腹部容易著涼。寒冷刺激會使胃腸道血管收縮，影響胃腸道的血液循環(huán)，導致消化功能減弱，從而引起腹瀉。

對于來例假拉肚子的情況，可以采取以下措施。在藥物方面，可以遵醫(yī)囑使用蒙脫石散來止瀉，調(diào)節(jié)腸道菌群可選用雙歧桿菌四聯(lián)活菌片、地衣芽孢桿菌活菌膠囊等。同時，要注意保暖，尤其是腹部，可以使用熱水袋熱敷。飲食上，避免食用生冷、辛辣、油膩等刺激性食物，多吃一些溫熱、易消化的食物，如小米粥、面條等。如果拉肚子癥狀嚴重，或者伴有發(fā)熱、腹痛加劇等其他異常癥狀，應及時到正規(guī)醫(yī)院的消化內(nèi)科或婦產(chǎn)科就診。

來例假拉肚子是多種因素共同作用的結果，了解這些原因并采取相應的措施，有助于緩解癥狀。如果癥狀持續(xù)不緩解或加重，一定要及時就醫(yī)，以確保身體健康。