常見的胃動力藥有哪些
常見的胃動力藥有多潘立酮、莫沙必利、西沙必利、伊托必利、甲氧氯普胺等。
1. 多潘立酮:多潘立酮是一種外周多巴胺受體阻滯劑,它能直接作用于胃腸壁,增加食管下部括約肌張力,防止胃-食管反流,增強胃蠕動,促進胃排空,協(xié)調(diào)胃與十二指腸運動,抑制惡心、嘔吐。適用于由胃排空延緩、胃食管反流、食管炎引起的消化不良癥狀,如上腹部脹悶感、腹脹、上腹疼痛、噯氣、腸胃脹氣、口中帶有或不帶有反流胃內(nèi)容物的胃燒灼感等。
2. 莫沙必利:莫沙必利為選擇性 5-羥色胺 4(5-HT4)受體激動劑,通過興奮胃腸道膽堿能中間神經(jīng)元及肌間神經(jīng)叢的 5-HT4 受體,促進乙酰膽堿的釋放,從而增強胃腸道運動,改善功能性消化不良患者的胃腸道癥狀,不影響胃酸的分泌。主要用于功能性消化不良伴有胃灼熱、噯氣、惡心、嘔吐、早飽、上腹脹等消化道癥狀。
3. 西沙必利:西沙必利是一種全胃腸促動力藥,可加強并協(xié)調(diào)胃腸運動,防止食物滯留與反流。其作用機制主要是選擇性地促進腸肌層神經(jīng)叢節(jié)后處乙酰膽堿的釋放,從而增強胃腸的運動。適用于功能性消化不良、胃食管反流病、糖尿病性胃輕癱及部分胃切除患者的胃功能障礙。
4. 伊托必利:伊托必利具有多巴胺 D2 受體阻滯和乙酰膽堿酯酶抑制的雙重作用,通過刺激內(nèi)源性乙酰膽堿釋放并抑制其水解而增強胃和十二指腸運動,促進胃排空,并具有中度鎮(zhèn)吐作用??捎糜诠δ苄韵涣家鸬母鞣N癥狀,如餐后飽脹、早飽、食欲不振、惡心、嘔吐等。
5. 甲氧氯普胺:甲氧氯普胺為多巴胺 2(D2)受體拮抗劑,同時還具有 5-羥色胺 4(5-HT4)受體激動效應,對 5-HT3 受體有輕度抑制作用??勺饔糜谘铀璐咄禄瘜W感受區(qū)(CTZ)中多巴胺受體而提高 CTZ 的閾值,具有強大的中樞性鎮(zhèn)吐作用。還可加強胃及上部腸段的運動,促進小腸蠕動和排空,松弛幽門竇和十二指腸冠,從而提高食物通過率。主要用于各種病因所致惡心、嘔吐、噯氣、消化不良、胃部脹滿、胃酸過多等癥狀的對癥治療。
胃動力藥在治療胃腸動力不足相關(guān)疾病方面發(fā)揮著重要作用。不同的胃動力藥作用機制和適用范圍有所差異,在使用時應根據(jù)具體病情,在醫(yī)生的指導下合理選擇藥物,以達到最佳的治療效果。同時,使用過程中若出現(xiàn)不適或疑問,應及時就醫(yī)咨詢。
(責任編輯:家醫(yī)在線 )
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