3種情況兒童咳嗽,對應(yīng)不同掛號科室
兒童咳嗽有多種情況,常見的如呼吸道感染引發(fā)的咳嗽、過敏因素導(dǎo)致的咳嗽、異物吸入引起的咳嗽等,不同情況對應(yīng)不同掛號科室。
1. 呼吸道感染引發(fā)的咳嗽:這是兒童咳嗽較為常見的原因。病毒、細菌等病原體侵襲呼吸道,導(dǎo)致呼吸道黏膜發(fā)炎,產(chǎn)生分泌物,刺激咳嗽感受器,引起咳嗽。比如感冒、支氣管炎、肺炎等都可能出現(xiàn)咳嗽癥狀。一般可伴有發(fā)熱、流涕、咽痛等表現(xiàn)。如果是普通的上呼吸道感染,可掛小兒科就診;若咳嗽癥狀較重,懷疑有下呼吸道感染如肺炎等情況,建議掛呼吸內(nèi)科。治療上,常用藥物有小兒氨酚黃那敏顆粒、小兒化痰止咳顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀等,但均需遵醫(yī)囑使用。
2. 過敏因素導(dǎo)致的咳嗽:兒童接觸到過敏原,如花粉、塵螨、動物毛發(fā)等,免疫系統(tǒng)會將其識別為外來的有害物質(zhì),從而啟動免疫反應(yīng),釋放組胺等化學(xué)物質(zhì),引起呼吸道黏膜水腫、分泌物增加,導(dǎo)致咳嗽。這種咳嗽通常具有陣發(fā)性、刺激性,可能伴有打噴嚏、流鼻涕、皮疹等過敏表現(xiàn)。應(yīng)掛變態(tài)反應(yīng)科或呼吸內(nèi)科。治療藥物包括氯雷他定糖漿、鹽酸西替利嗪滴劑、孟魯司特鈉咀嚼片等,使用時需遵醫(yī)囑。
3. 異物吸入引起的咳嗽:兒童在進食或玩耍時,可能會不小心將異物吸入呼吸道,異物刺激呼吸道黏膜,引發(fā)劇烈咳嗽,試圖將異物排出。這種咳嗽往往突然發(fā)作,且較為劇烈。如果懷疑有異物吸入,應(yīng)立即掛急診科或耳鼻喉科。醫(yī)生可能會根據(jù)情況進行支氣管鏡檢查等操作取出異物。
4. 咳嗽變異性哮喘:這是一種特殊類型的哮喘,咳嗽是其**或主要臨床表現(xiàn),無明顯喘息、氣促等癥狀。其發(fā)病機制與氣道高反應(yīng)性有關(guān)??人酝ǔT谝归g或清晨加重,運動后也可能誘發(fā)。需掛呼吸內(nèi)科。治療藥物有布地奈德氣霧劑、硫酸沙丁胺醇氣霧劑、富馬酸福莫特羅粉吸入劑等,用藥需遵醫(yī)囑。
5. 胃食管反流性咳嗽:由于兒童食管下括約肌發(fā)育不完善,胃內(nèi)容物反流至食管,甚至到達咽喉部,刺激呼吸道引起咳嗽。常伴有反酸、燒心、惡心等癥狀??蓲煜瘍?nèi)科。治療上可使用多潘立酮混懸液、奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物,具體用藥遵醫(yī)囑。
兒童咳嗽原因多樣,不同情況對應(yīng)不同的掛號科室。家長發(fā)現(xiàn)兒童咳嗽時,應(yīng)仔細觀察咳嗽的特點、伴隨癥狀等,以便準確選擇掛號科室,讓孩子得到及時、正確的診斷和治療。同時,無論使用何種藥物,都必須嚴格遵醫(yī)囑。
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