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普通胃炎和慢性淺表性胃炎伴膽汁反流,差別竟然這么大!

2025-06-18 15:08:00      家庭醫(yī)生在線

普通胃炎和慢性淺表性胃炎伴膽汁反流在病因、癥狀、胃鏡表現(xiàn)、治療藥物、預(yù)后等方面存在差別。

1. 病因:普通胃炎病因多樣,包括幽門螺桿菌感染、不良飲食習(xí)慣、藥物刺激、酒精刺激等。慢性淺表性胃炎伴膽汁反流主要是由于幽門功能失調(diào),導(dǎo)致膽汁、胰液等十二指腸內(nèi)容物反流入胃,破壞胃黏膜屏障而引起。

2. 癥狀:普通胃炎癥狀相對較為寬泛,常見上腹部疼痛、腹脹、惡心、嘔吐、食欲不振等。而慢性淺表性胃炎伴膽汁反流除了有普通胃炎的癥狀外,還會有口苦的表現(xiàn),這是因為膽汁反流至口腔所致,部分患者還可能出現(xiàn)胸骨后疼痛、燒心等類似食管炎的癥狀。

3. 胃鏡表現(xiàn):普通胃炎在胃鏡下可見胃黏膜充血、水腫,有時可見散在的糜爛灶。慢性淺表性胃炎伴膽汁反流在胃鏡下除了有胃黏膜的炎癥表現(xiàn)外,還可觀察到胃內(nèi)有黃綠色膽汁,幽門口可見膽汁反流。

4. 治療藥物:普通胃炎治療通常會使用抑制胃酸分泌的藥物,如奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑等;保護(hù)胃黏膜的藥物,如鋁碳酸鎂、枸櫞酸鉍鉀、硫糖鋁等;若存在幽門螺桿菌感染,還需聯(lián)合抗生素治療,如阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等。慢性淺表性胃炎伴膽汁反流除了使用上述藥物外,還需要使用促進(jìn)胃腸動力的藥物,如多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等,以減少膽汁反流。

5. 預(yù)后:普通胃炎在去除病因、規(guī)范治療后,大多數(shù)患者可以治愈,預(yù)后較好。慢性淺表性胃炎伴膽汁反流治療相對復(fù)雜,且容易復(fù)發(fā),若長期不愈,可能會導(dǎo)致胃黏膜萎縮、腸化生等病變,增加胃癌的發(fā)生風(fēng)險。

普通胃炎和慢性淺表性胃炎伴膽汁反流雖然都屬于胃部疾病,但在多個方面存在明顯差別。了解這些差別有助于準(zhǔn)確診斷和治療疾病。當(dāng)出現(xiàn)胃部不適癥狀時,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院的消化內(nèi)科就診,進(jìn)行相關(guān)檢查,明確診斷后遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )

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