肺性腦病可先通過有慢性肺部疾病伴肺功能衰竭；臨床表現(xiàn)有意識障礙、神經(jīng)、精神癥狀和定位神經(jīng)體征；血氣分析有肺功能不全及高碳酸血癥之表現(xiàn)；排除了其他原因引起的神經(jīng)、精神障礙來診斷做檢查。

1、嚴重呼吸系統(tǒng)疾病的確診

（1）急性肺部疾病及急性呼吸窘迫綜合征的確診：明確急性呼吸困難、嚴重缺氧癥、呼吸三凹現(xiàn)象，伴雙肺布滿大、中、小水泡音等肺水腫或嚴重的急性哮喘、明顯急性缺氧癥及呼吸道阻塞征等三類疾病的診斷。

（2）慢性支氣管炎合并廣泛性肺部感染及肺心病的確診：除明確明顯缺氧癥外，還要確定有二氧化碳潴留及水電解質(zhì)紊亂的診斷。

2、急性或慢性缺氧及二氧化碳麻痹性焦慮、緊張綜合征，或抑郁、乏力及意識障礙的特征，且與缺氧呼吸困難關(guān)系極度密切。

3、同時出現(xiàn)彌漫性腦損害的上述神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征。

4、血生化及胸透或胸片部支持嚴重肺部疾病如肺水腫、肺心病及傳染性非典型肺炎的診斷及其酸堿平衡失常等含并癥。

5、一定明確是急性肺腦綜合征還是慢性肺性腦病的診斷。

實驗室及其他檢查

（1）血液分析 白細胞總數(shù)及中性粒細胞增多，紅細胞計數(shù)和血紅蛋白常增高，紅細胞壓積正?；蚱?。

（2）尿液分析 合并腎功能減退時，出現(xiàn)蛋白尿、管型和紅細胞。

（3）大便潛血合并上消化道出血時，大便潛血強陽性。