常坐在計算機桌前的你，是否一坐就是好幾個小時而且坐姿不正確，是否總感到莫名肩頸疼痛、麻木、感覺異常，是否有手無力、發(fā)涼，皮膚青紫或者蒼白，肢體腫脹的癥狀？假使你有上述癥狀，你可要小心了，你很可能是現(xiàn)代計算機文明病“胸廓出口癥候群”的受害者。

胸廓出口綜合征是鎖骨下動、靜脈和臂叢神經(jīng)在胸廓上口受壓迫而產(chǎn)生的一系列癥狀，通常情況下這種疾病考慮是由頸椎疾病，臂叢或上肢周圍神經(jīng)疾病，血管疾病，心、肺、縱隔疾病等疾病引起。胸廓出口綜合征主要癥狀為神經(jīng)壓迫，手臂內(nèi)側(cè)感覺異常、木、麻、疼。胸廓出口綜合征是一種最常見的綜合癥。

胸廓出口綜合征因解剖因素造成韌帶、骨、肌肉對鎖骨下血管和臂叢神經(jīng)壓迫引起。臨床觀察發(fā)現(xiàn)經(jīng)常提拿重物的人可以引起肩帶肌肉和韌帶肥厚，從而引起神經(jīng)血管束的壓迫癥狀。經(jīng)常過度外展上肢的工人或某些體育運動員，長期處于含肩頭向前伸的體位的工作人員，老年人和駝背的中年人易于出現(xiàn)胸廓出口綜合征的癥狀。壓迫神經(jīng)和/或因管的原因有異常骨質(zhì)，如頸肋、第7頸椎橫突過長，第1肋骨或鎖骨兩叉畸形，外生骨疣，外傷引致的鎖骨或第1肋骨骨折，肱骨頭脫位等情況。此外有斜角肌痙攣、纖維化；肩帶下垂和上肢過度外展均可引起胸廓出口變狹窄，產(chǎn)生鎖骨下血管及臂叢神經(jīng)受壓迫癥狀。此外上肢正常動作如上臂外展，肩部向后下垂，頸部伸展，面部轉(zhuǎn)向?qū)?cè)，以及深吸氣等也可使肋鎖間隙縮小，神經(jīng)和血管受壓迫的程度加重。其發(fā)病原因大致可分為以下幾種：

1、頸肋

第7頸椎橫突過長或頸肋屬先天解剖變異。頸肋多見于第7頸椎，出現(xiàn)率約0.5%～l%，男女比例約為0.5：1。可分為部分頸肋和完全頸肋。也可表現(xiàn)為第七頸椎橫突過長，頸肋常和第l肋骨融合或游離端和第1肋骨間形成異常纖維帶連接，造成臂叢神經(jīng)、鎖骨下動靜脈的卡壓。

2、肌肉結(jié)構(gòu)異常

前中斜角肌異常如兩斜角肌止點重疊、前中斜角肌的完全融合、斜角肌三角尖部肌肉交錯、小斜角肌的出現(xiàn)等均可造成間隙狹窄引起卡壓。頸肋和第1肋骨的融合或二者間的異常纖維帶引起前斜角肌痙攣、肥厚也造成神經(jīng)血管卡壓。

3、肋鎖間隙變窄

鎖骨、第1肋骨及鎖骨下肌等結(jié)構(gòu)的先天或后天異常造成肋鎖間隙變窄引起壓迫。如先天性翼狀肩胛骨畸形、鎖骨下肌肥厚、肋鎖韌帶增厚、肋骨骨折畸形愈合，骨痂形成等。

4、腫瘤

胸廓出口處血管瘤、神經(jīng)施萬瘤等。