新生兒復(fù)蘇的檢查
新生兒窒息,可能是由于產(chǎn)程中因缺氧刺激胎兒呼吸中樞,使胎兒早期發(fā)生強烈的呼吸運動而吸進大量羊水造成的,也有可能是由于孕媽媽患妊娠高血壓,嚴重貧血,或者是有心臟病、結(jié)核病等,導(dǎo)致血液中含量低,使新生兒處于缺氧狀態(tài)。其他的導(dǎo)致新生兒窒息的原因還有產(chǎn)力異常、羊膜早破、產(chǎn)程過長、頭盆不稱等。那么,新生兒窒息有什么危害呢?新生兒復(fù)蘇要做哪些檢查呢?
新生兒窒息危害:
新生兒窒息缺氧,使各器官都因缺氧而發(fā)生退行性變,而以腦部最嚴重。腦缺氧的結(jié)果將發(fā)生腦水腫,腦組織壞死及顱內(nèi)出血。腦壞死可出現(xiàn)孔洞腦,多囊腫及皮層壞死。腦出血可影響到腦室、腦實質(zhì)等。新生兒窒息經(jīng)搶救存活者,多留有缺氧缺血性腦病。我國追蹤重度窒息者,智力異常率占4.1%,而輕度窒息占2.6%,可見新生兒窒息是造成智殘的重要因素,且往往因腦萎縮等,大部分為重殘兒。
新生兒復(fù)蘇的檢查:
實驗室檢查
血液氣體分析可顯示呼吸性酸中毒或代謝性酸中毒。當胎兒頭皮血pH≤7.25時提示胎兒有嚴重缺氧征,需準備各種搶救措施。出生后應(yīng)多次測pH、PaCO2和Pa02,為應(yīng)用堿性溶液和供氧的依據(jù)。根據(jù)病情需要還可選擇性測血糖、血鈉、鉀、鈣。
X線檢查
胸部X線可表現(xiàn)為邊緣不清,大小不等的斑狀陰影,有時可見部分或全部肺不張,灶性肺氣腫,類似肺炎改變及胸腔可見積液等。
心電圖檢查
P-R間期延長,QRS波增寬,波幅降低,T波升高,ST段下降。
(責任編輯:吳敏 )
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