呼吸性酸中毒的癥狀有哪些?
呼吸性酸中毒指CO2排出障礙或吸入過多引起的以血漿H2CO3濃度升高為特征的酸堿平衡失調(diào)類型。根據(jù)發(fā)病的快慢可分為急性和慢性呼吸性酸中毒。肺病疾病、胸廓、胸膜腔病變、呼吸道阻塞、呼吸中樞抑制、呼吸肌麻痹、CO2吸入過多;有明確的原發(fā)病基礎(chǔ),或存在長期肺部疾病病史都可能引起呼吸性酸中毒。那么呼吸性酸中毒的癥狀有哪些呢?
呼吸性酸中毒的癥狀:
(1)原發(fā)病的表現(xiàn)。
(2)呼吸系統(tǒng)表現(xiàn):呼吸急促、呼吸困難、發(fā)紺等,重者呼吸不規(guī)則或呈潮式呼吸甚至呼吸驟停。
(3)神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn):CO2潴留可引起腦血管擴(kuò)張,出現(xiàn)持續(xù)性頭痛,以夜間和晨起為甚。由于可出現(xiàn)視乳頭水腫,患者可出現(xiàn)視野模糊。病情進(jìn)一步發(fā)展可發(fā)生“CO2麻醉”,出現(xiàn)撲翼樣震顫、神志模糊、譫妄,最后昏迷,稱為“肺性腦病”。CO2為脂溶性,能迅速通過血-腦屏障,而HCO3-為水溶性,通過血-腦屏障緩慢,因此腦脊液中的pH的降低較血液更為明顯,因此呼吸性酸中毒時中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能紊亂較代謝性酸中毒更明顯。
呼吸性酸中毒的體征:
最初的癥狀有頭痛、嗜睡,如果繼續(xù)加重,可發(fā)展為昏睡以至昏迷。若呼吸暫?;虺霈F(xiàn)嚴(yán)重障礙,或呼吸障礙雖然不嚴(yán)重,但持續(xù)時間超過幾小時,都可能造成昏睡和昏迷。腎臟通過保留碳酸氫鹽來緩解酸中毒,但這種反應(yīng)較緩慢,需要經(jīng)過好幾小時甚至幾天才能顯效。
(責(zé)任編輯:吳敏 )
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