下肢淋巴水腫診斷檢查，你對淋巴水腫了解嗎？淋巴水嚴重危害患者生活，所以一定要及時給予及治療，下面看下下肢淋巴水腫診斷檢查：

下肢淋巴水腫診斷檢查

創(chuàng)傷后局部出現(xiàn)搏動，震顫，粗糙而連續(xù)的血管雜音，伴有淺靜脈擴張，遠端組織缺血或靜脈瘀血性改變，即可作出臨床診斷。

下列檢查有助于怍出診斷：

①指壓瘺口測定（Brabham征）：瘺口大而分流量較多者，用指壓阻斷分流后，可以出現(xiàn)血壓升高和脈率變慢。

②靜脈壓測定：患肢淺靜脈壓力升高。

③靜脈血含氧量測定：自鄰近瘺口的淺靜脈抽血，可發(fā)現(xiàn)血液呈鮮紅色，與正常肢體的靜脈血相比，含氧量明顯增高。

④超聲多普勒顯像儀檢查：可以觀察到動脈血經(jīng)瘺口向靜脈分流。

⑤動脈造影檢查：較大口徑的動靜脈瘺，通?？梢灾苯语@示瘺口；與瘺口鄰近的靜脈幾乎與動脈同時顯影；瘺口遠側動脈不能全程顯示，而鄰近瘺口的靜脈明顯擴大。較小口徑的動靜脈瘺，常不能直接顯示瘺口，但具有鄰近瘺口的動靜脈幾乎同時顯影的特點。曾有血腫形成病史者，往往能顯示動脈側，或靜脈側，或兩者兼有的瘤樣擴大改變。

下肢淋巴水腫的治療原則

1、抬高患肢，壓迫包扎；

2、限制水、鈉入量及使用利尿劑；

3、治療絲蟲病或丹毒；

4、烘綁治療；

5、手術療法：術式包括淋巴管或淋巴結-靜脈吻合術；帶蒂網(wǎng)膜移植術；病變部分切除植皮術。

下肢淋巴水腫的術后處理方法

術前準備對手術效果有重要作用。它們包括：①臥床休息抬高患肢：使肢體水腫減少至最低限度。有下肢墊高、下肢懸吊和骨牽引等方法，下肢抬高以60º為宜。②控制感染：對反復發(fā)作的急性蜂窩組炎和急性淋巴管炎，應選用敏感藥物于術前、術中靜脈或肌注給藥，減少術后皮瓣感染機會。③清洗皮膚：達到潰瘍愈合或控制局部感染的目的。④保持術后引流通暢；分離的粗糙面可有毛細血管持續(xù)滲血。必須放置負壓引流，保持皮瓣下無積血積液，減少影響皮瓣血供的因素，防止皮瓣坯死、感染，降低手術失敗率。⑤術后繼續(xù)抬高患肢，減輕患肢水腫，有利于靜脈及淋巴回流。

手術分類：淋巴水腫手術可分為兩類：①病變組織廣泛切除術。②淋巴回流重建術。根據(jù)實驗及臨床證據(jù)，后者的部分或大部分良好效果事實上是在廣泛病變組織切除的基礎上取得的。單純重建淋巴回流，手術操作十分精細，但療效甚微。由于繼發(fā)性淋巴水腫淋巴管阻塞點近遠端的淋巴系統(tǒng)功能完好，外科手術重建區(qū)域性淋巴回流應可獲得良好療效，相反，大多數(shù)原發(fā)性淋巴水腫的近遠端淋巴管發(fā)育不良，經(jīng)不住期待重建淋巴回流手術能改善癥狀。