25歲的譚女士懷孕6個(gè)月了，進(jìn)行產(chǎn)前檢查時(shí)，經(jīng)三維超聲檢查，提示胎兒唇腭裂。譚女士決定引產(chǎn)。引產(chǎn)后檢查胎兒確為嚴(yán)重唇腭裂。

新生兒唇腭裂即我們俗稱(chēng)的“兔唇”，又稱(chēng)缺嘴、豁嘴，是口腔頜面部常見(jiàn)的先天性畸形。有關(guān)統(tǒng)計(jì)表明，目前我國(guó)新生兒兔唇的發(fā)病率約為1.82‰，全國(guó)現(xiàn)有患者170多萬(wàn)，已經(jīng)成為先天性畸形中最為常見(jiàn)的病癥之一。著名歌手王菲的小女兒李嫣即是一位唇腭裂患兒，并由此創(chuàng)立了嫣然天使基金會(huì)。

唇腭裂對(duì)兒童嚴(yán)重影響兒童面部美觀(guān)，影響吸奶和吞咽，妨礙發(fā)音。而且，由于口鼻相連，因此，經(jīng)常招致上呼吸道感染，并發(fā)中耳炎等疾病。唇腭裂會(huì)對(duì)兒童心理造成不良影響，患兒易產(chǎn)生自卑等負(fù)面心理。

產(chǎn)前積極檢查，可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒是否患有唇腭裂，并決定是否終止妊娠。B型超聲診斷唇裂的最佳時(shí)間是23~36周，檢出率89.66%，超聲檢查是產(chǎn)前檢查中最安全、最易被接受的檢查方法，已成為胎兒畸形產(chǎn)前診斷的主要手段。很多有唇腭裂畸形的胎兒在妊娠6個(gè)月左右就能發(fā)現(xiàn)。

哪些因素會(huì)引起唇腭裂？

目前醫(yī)學(xué)上通常有以下兩大原因：

（一）環(huán)境因素：母親懷孕早期（懷孕3個(gè)月以前）出現(xiàn)下述某種狀況可能會(huì)導(dǎo)致寶寶唇腭裂：1、病毒感染：如孕婦上呼吸道感染、風(fēng)疹等。2、藥物作用：如服用抗癲癇藥、類(lèi)膽固醇、抗過(guò)敏、抗癌藥物等。3、內(nèi)分泌：精神性或損傷性因素，如遭到強(qiáng)烈的精神刺激、身體外部遭損傷等。4、營(yíng)養(yǎng)因素：早孕期嘔吐，厭食，偏食等導(dǎo)致維生素D、葉酸、鐵、鈣等缺乏。5、其他因素：如照射X線(xiàn)，吸煙，酗酒，缺氧。

（二）遺傳因素：唇腭裂有相當(dāng)部分是遺傳的，直系親屬有唇裂者，其后代發(fā)生該病的比率為4%左右。一般唇腭裂發(fā)生在第一胎的概率為1/600，如果第一胎是唇腭裂的在第二胎發(fā)生唇腭裂的幾率為3/100。

怎樣才能預(yù)防唇腭裂？

1、營(yíng)養(yǎng)平衡：媽媽是胎兒唯一的營(yíng)養(yǎng)來(lái)源。在懷孕期，均衡而多元化的飲食是非常重要的。懷孕時(shí)吃和喝的一切都會(huì)對(duì)嬰兒造成影響，要多吃蔬菜和新鮮的水果，少吃含糖份、鹽份和經(jīng)過(guò)加工的食物。

2、情緒穩(wěn)定：當(dāng)孕婦出現(xiàn)憂(yōu)慮、焦急、暴躁、恐懼等不良情緒時(shí)，腎上腺皮質(zhì)激素可能阻礙胚胎某些組織的融匯作用，造成胎兒唇裂或腭裂。

3、疾病早治：有糖尿病、貧血、婦科病及甲狀腺功能減退疾病的孕婦，要盡早治療。

4、慎重用藥：懷孕期間應(yīng)用激素或抗腫瘤藥物、抗組胺藥物，均可能導(dǎo)致胎兒畸形。

5、避免感冒：調(diào)查發(fā)現(xiàn)，很多唇腭裂兒母體在孕前期都感冒過(guò)，這也是導(dǎo)致唇腭裂的重要因素之一。

6、防范病毒：孕期婦女應(yīng)特別注意預(yù)防風(fēng)疹等病毒感染。

7、遠(yuǎn)離放射：青年夫婦在決定懷孕前3個(gè)月，要盡量避免接觸放射用品，現(xiàn)在許多孕婦一直到生產(chǎn)都正常上班，許多辦公室都是開(kāi)放性場(chǎng)所，堆滿(mǎn)電腦，幾十臺(tái)手機(jī)同時(shí)使用，對(duì)胎兒健康十分不利。

8、戒除煙酒：墨西哥一項(xiàng)研究表明，“兔唇”是因?yàn)閶雰涸谂咛r(shí)期上唇和上腭的發(fā)育受阻，孕婦長(zhǎng)期吸煙和酗酒導(dǎo)致胚胎發(fā)育異常是其中一個(gè)原因。

9、掌握生育時(shí)機(jī)：醫(yī)生表示，20歲以下和35歲以上的父母產(chǎn)生畸形兒的可能性最大，因?yàn)?0歲以下還沒(méi)完全成熟，而35歲以上已經(jīng)開(kāi)始老化，因此，女性最好在25歲至30歲之間生小孩。

10、重視婚檢產(chǎn)檢：結(jié)婚前最好通過(guò)婚檢進(jìn)行第一次篩查，發(fā)現(xiàn)唇腭裂等遺傳疾病。此外，胎兒20到24周時(shí)有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生就可以從超聲波檢查中看出胎兒是否存在肢體殘缺等較明顯的畸形。