胸腔積液是指液體不正常地積聚在胸膜腔內(nèi)，壓迫周圍的肺組織，影響呼吸功能。胸腔積液的臨床表現(xiàn)是什么？下面一起看一下吧。

何為胸腔積液？

胸腔積液是指液體不正常地積聚在胸膜腔內(nèi)，壓迫周圍的肺組織，影響呼吸功能。在解剖學上，胸膜腔是指在肺與胸壁之間的潛在腔隙醫(yī)學上專用的定義是指臟層胸膜（覆蓋在肺表面的一層膜）與壁層胸膜（覆蓋在胸壁內(nèi)面的一層膜）間的空隙。正常情況下，胸膜腔處于負壓狀態(tài)，只含有少量的漿液，起潤滑的作用。

根據(jù)胸腔積液的液體性質(zhì)的不同，主要可以分為以下幾類：1）漿液；2）血液（血胸）；3）脂性（乳糜胸）；4）膿性（膿胸）。

胸腔積液的癥狀

1、原有基礎疾病的相應癥狀

胸腔積液的病因較多，胸腔積液出現(xiàn)多伴有基礎疾病，包括肺、胸膜、心血管、腎臟、肝臟及全身性疾病等，因此仔細詢問病史和觀察患者癥狀，對于胸腔積液的病因診斷十分重要。

2、胸腔積液引起的癥狀

少量胸腔積液可無明顯癥狀或僅有胸痛，并隨呼吸運動疼痛加??；胸腔積液300～500ml以上時，可感胸悶或輕度氣急；隨著胸腔積液增多，胸悶、氣急逐漸加劇；大量胸腔積液時，可出現(xiàn)呼吸困難和心悸，但胸痛緩解或消失。

胸腔積液的體征

胸腔積液體征與胸腔積液的多少有關。少量胸腔積液時，可無明顯體征或僅因胸痛所致患側胸部運動受限，胸式呼吸減弱，患側可聞及胸膜摩擦音及呼吸音減弱；中等量以上胸腔積液時，患側叩診濁音，呼吸音減弱，觸覺語顫減弱；大量胸腔積液尚可伴有氣管向健側移位。

胸腔積液癥狀多見于青年人，常有發(fā)熱；中年以上患者應警惕由肺癌所致胸膜轉移。炎性積液多為滲出性，常伴有胸痛及發(fā)熱。由心力衰竭所致胸腔積液為漏出液。肝膿腫所伴右側胸腔積液可為反應性胸膜炎，亦可為膿胸。積液量少于0.3L時癥狀多不明顯；若超過0.5L，患者漸感胸悶。局部叩診濁音，呼吸音減低。積液量增多后，兩層胸膜隔開，不再隨呼吸摩擦，胸痛亦漸緩解，但呼吸困難亦漸加??；大量積液時縱膈臟器受壓，心悸及呼吸困難更加明顯。