闌尾炎是怎樣引起的
闌尾炎今年來(lái)的并發(fā)率越來(lái)越高,那闌尾炎的病因是什么呢?下面就趕緊和小編一起來(lái)看一下吧。
闌尾炎是指闌尾由于多種因素而形成的炎性改變,為外科常見(jiàn)病,其預(yù)后取決于是否及時(shí)的診斷和治療。早期診治,病人多可短期內(nèi)康復(fù);如果延誤診斷和治療可引起嚴(yán)重的并發(fā)癥,如闌尾穿孔致腹膜炎,甚至造成死亡。臨床上常有轉(zhuǎn)移性右下腹部疼痛、體溫升高、嘔吐和中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)增多等。
病因
1、闌尾排空欠佳是闌尾炎發(fā)生的主要原因之一。主要是由于彎曲的盲管,開(kāi)口細(xì)小,管腔又狹窄,而且蠕動(dòng)極慢,以致闌尾管腔極易堵塞,常因糞塊(石)、食物碎塊、蛔蟲或異物發(fā)生梗阻。
闌尾壁上的淋巴組織腫大,闌尾腫瘤等也可以導(dǎo)致梗阻,進(jìn)而成為引發(fā)闌尾炎的原因。闌尾腔內(nèi)有許多細(xì)菌,發(fā)生梗阻后容易引起發(fā)炎,使血栓形成堵塞血管,產(chǎn)生壞死、感染而發(fā)病。炎癥向外發(fā)展到闌尾外層或穿入腹腔內(nèi)就會(huì)化膿,引起腹膜炎。如果炎癥擴(kuò)散,有可能引起肝膿腫等更為嚴(yán)重的并發(fā)癥威脅生命。
2、闌尾腔外的粘連、纖維條索、腫瘤壓迫也會(huì)造成梗阻從而引起炎癥。
3、闌尾系膜短、闌尾扭曲、開(kāi)口小,當(dāng)胃腸蠕動(dòng)功能紊亂時(shí),闌尾蠕動(dòng)會(huì)反射性減弱,變慢,也會(huì)造成梗阻。此時(shí)細(xì)菌入侵管腔,乃引起炎癥。
4、闌尾壁狹窄也是闌尾炎的原因。比如以前患過(guò)急性闌尾炎,手術(shù)治療后,闌尾壁結(jié)疤使闌尾壁變小。同時(shí)也能減弱闌尾的蠕動(dòng)功能。
1、急性闌尾炎
(1)闌尾管腔阻塞 是急性闌尾炎的最常見(jiàn)病因。
(2)細(xì)菌入侵 由于闌尾官腔阻塞,細(xì)菌繁殖,致病菌多為腸道內(nèi)革蘭陰性桿菌和厭氧菌。
(3)飲食生冷和不潔食物、便秘、急速奔走、精神緊張,導(dǎo)致腸功能紊亂,妨礙闌尾的血循環(huán)和排空,為細(xì)菌感染創(chuàng)造了條件。常見(jiàn)的致病菌有大腸桿菌、厭氧菌。
(4)飲食生冷和不潔食物、便秘、急速奔走、精神緊張,導(dǎo)致腸功能紊亂,妨礙闌尾的血循環(huán)和排空,為細(xì)菌感染創(chuàng)造了條件。常見(jiàn)的致病菌有大腸桿菌、厭氧菌。
(5)闌尾管腔梗阻。在闌尾狹窄的管腔內(nèi)由于糞石、食物殘?jiān)?、毛發(fā)團(tuán)塊、腸道寄生蟲滯留,闌尾發(fā)生損傷而腫脹、扭曲。
(6)闌尾壁上有豐富的淋巴組織,病菌可經(jīng)血循環(huán)進(jìn)入闌尾引起急性炎癥,發(fā)生紅、腫、疼痛。這是闌尾炎的病因里重要的一點(diǎn)。
2、慢性闌尾炎
多數(shù)由急性闌尾炎轉(zhuǎn)變而來(lái),少數(shù)也可開(kāi)始即呈慢性過(guò)程。
(責(zé)任編輯:吳敏 )
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