高位截癱是什么樣的疾?。磕沁@種疾病有什么的癥狀呢？一起來了解一下吧。

高位截癱，是指橫貫性病變發(fā)生在脊髓較高水平位上。醫(yī)學(xué)上一般將第二胸椎以上的脊髓橫貫性病變引起的截癱稱為高位截癱，第三胸椎以下的脊髓損傷所引起的截癱稱為下半身截癱。高位截癱一般都會出現(xiàn)四肢癱瘓，預(yù)后多不良，其它方面跟下肢截癱相同，脊柱椎骨或附件骨折，移位的椎體或突入椎管的骨片，可能性壓迫脊髓或馬尾，使之發(fā)生不同程度的損傷，受傷脊髓橫斷平面以下，肢體的感覺運動、反射完全消失，膀胱、肛門括約肌功能完全喪失的，稱完全性截癱。頸段脊髓損傷后，雙上肢有神經(jīng)功能障礙者，為四肢癱。

高位截癱癥狀

1、 疼痛：從上腹部到腳24小時疼痛，有時如萬根針扎、有時如刀攪、有時如火燒，并且整個下身象被水泥灌注了一樣僵硬的疼痛；

2、 痙攣：從腰部到腳都會有痙攣，而且對聲音過敏，突然的聲音會加重疼痛和痙攣；

3、從腰部到腳都不會出汗，是在做了磁共振以后不再出汗了，而且疼痛也加重了；

4、 尿閉屎閉，小便需用導(dǎo)尿管才能排出，大便需用“開塞露”藥物幫助排出。

治療方法

1、日常治療：主要是日常生活動作（如衣、食、住、行的基本技巧），職業(yè)性勞動動作，工藝勞動（如編織等），使高位截癱患者出院后能適應(yīng)個人生活、家庭生活、社會生活和勞動的需要。

2、心理治療：針對心理不同階段（如否認、憤怒、抑郁等各個階段）的改變制定出心理治療計劃，可以進行個別和集體、家庭、行為等多種方法。

3、物理治療：主要是改善全身各個關(guān)節(jié)活動和殘存肌力增強訓(xùn)練，以及平衡協(xié)調(diào)動作和體位交換及轉(zhuǎn)移動作（如臥位到坐位、翻身、從床到輪椅、從輪椅到馬桶等移動動作），以及理療。

4、臨床康復(fù)：用護理和苭物等手段，預(yù)防各種合并癥的發(fā)生，亦可進行一些治療性臨床處理，減輕癥狀，促進功能恢復(fù)。

5、中醫(yī)康復(fù)：利用傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，進行針灸、按摩、電針、中苭離子導(dǎo)入等手段促進康復(fù)；另外針對合并癥治療，亦可廣泛使用中苭內(nèi)服、外用。

6、康復(fù)工程：可以定做一些必要的支具來練習(xí)站立和步行，另外也可配備一些助行器等特殊工具，靠這些工具來補償功能的不足。

7、營養(yǎng)治療：制定合理食譜，加強營養(yǎng)以適應(yīng)康復(fù)訓(xùn)練的要求。

并發(fā)癥

1、防止泌尿系統(tǒng)感染。因尿潴留需長期留置導(dǎo)尿管，易發(fā)生泌尿道感染和結(jié)石。

防止方法：①插導(dǎo)尿管時嚴格無菌技術(shù)，導(dǎo)尿管每周更換一次。②沖洗膀胱每日1～2次，可用生理鹽水，3%硼酸液或0.1%～0.05%呋喃西林液沖洗。③導(dǎo)尿管每4小時開放一次，以訓(xùn)練形成自動膀胱，避免膀胱長期空虛而攣縮使膀胱容量減小。④鼓勵病人多飲水，每日3000毫升以上。⑤膀胱殘余尿量小于100毫升時即可拔除導(dǎo)尿管。⑥有感染時使用抗菌素治療。目前認為預(yù)防泌尿系感染處理尿潴留的最好措施是不予留置導(dǎo)尿管，采用4小時一次的間歇性導(dǎo)尿。

2、關(guān)節(jié)僵硬和畸形的防治。因肢體癱瘓或痙攣在下肢常發(fā)生足下垂，髖內(nèi)收畸形，關(guān)節(jié)也常發(fā)生僵硬。另外在髖關(guān)節(jié)周圍可發(fā)生異位骨化。防治辦法是每日被動活動和按摩肢體，把肢體關(guān)節(jié)置于功能位，用護架支起被褥，防止壓迫足趾形成足下垂。

3、防治褥瘡。截癱病人皮膚失去感覺，局部血循不佳，骨隆起部皮膚長期受壓后易發(fā)生褥瘡，引起感染和炎性滲出，并可向深部發(fā)展達到骨骼引起骨髓炎，褥瘡不易愈合甚至可因大量消耗和感染而死亡。防止方法：①保持床墊平軟，避免尿糞污染，定期清潔保持皮膚干燥。②兩小時翻身一次，日夜堅持。③對骨隆起部位。如骶骨、大粗隆、足跟、髂骨嵴等處，用軟墊或氣墊保護。局部每日用25%～50%酒精擦洗，滑石粉按摩。④若已發(fā)生褥瘡可行理療、紫外線照射，換藥時剪去壞死組織，并應(yīng)用一些化腐生機類藥物。待炎癥控制，肉芽新鮮時作轉(zhuǎn)移皮辦閉合傷口。

4、呼吸道感染的防治。高位截癱患者肋間肌麻痹，肺活量小，呼吸道分泌物不易排出，易發(fā)生肺部感染。防治辦法是鼓勵翻身、咳嗽，按膚協(xié)助咳痰，必要時用吸引器吸出。每日作蒸氣吸入2～3次。分泌物粘稠量多，無力排出者必要時作氣管切開。