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出血
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血小板減少需要做哪些化驗

2014-02-23 16:11:24      家庭醫(yī)生在線

  血小板減少癥一般是指血小板減少性紫癜。血小板減少癥是由于血小板數(shù)量減少(血小板減少癥)或功能減退(血小板功能不全)導(dǎo)致止血栓形成不良和出血而引起的。血小板數(shù)低于正常范圍14萬-40萬/μl。

  血小板減少應(yīng)化驗什么

  原發(fā)性血小板減少性紫癜是一種由于患者體內(nèi)產(chǎn)生了抵抗自身血小板的抗體,導(dǎo)致自身的血小板被過多碰壞,血小板數(shù)量減少、壽命縮短的自身免疫性疾病。

  它可分為急性和慢性兩種,在疾病早期很難鑒別,兩者的病因及轉(zhuǎn)歸迥然不同。兒童80%為急性型。男女患病概率一樣,春冬兩季易發(fā)病。多數(shù)患者有病毒感染史,一般認(rèn)為是急性病毒后的一種天然免疫反應(yīng),一旦病原體被清除,疾病可在6~12個月痊愈。成人患者95%以上為慢性型,女性比男性患病概率大,一般認(rèn)為屬自身免疫性疾病的一種。本病病死率約為1%,多數(shù)是因顱內(nèi)出血而死亡。

  血小板減少癥的檢查

  外周血細胞計數(shù)是確定血小板減少癥及其嚴(yán)重性的關(guān)鍵性檢查,同時血涂片檢查能為其病因檢查提供線索。若血小板減少不伴有其他影響止血功能的疾病(例如肝臟疾病或彌散性血管內(nèi)凝血),止血功能篩選檢查則是正常的.骨髓象檢查若在血涂片上見到除血小板減少以外的異常,有本檢查適應(yīng)證。

  本檢查可提供巨核細胞的數(shù)量及形態(tài)的信息,并確定有或無引起骨髓功能衰竭疾病(例如骨髓異常增生)的存在,抗血小板抗體檢查臨床意義不大,若患者病史或檢查提供HIV感染危險依據(jù),應(yīng)對其進行HIV抗體檢查。

  血小板減少癥常見的并發(fā)癥

  1.粘膜出血:鼻出血,胃腸道和泌尿生殖道和陰道出血;

  2.手術(shù)后大量出血;

  3.胃腸道大量出血和中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)出血可危及生命。

(責(zé)任編輯:吳敏 )