橋本氏甲狀腺炎多見于30～50歲女性，起病隱匿，發(fā)展緩慢病程較長(zhǎng)，主要表現(xiàn)為甲狀腺腫大，多數(shù)為彌漫性，少數(shù)可為局限性，部分以顏面、四肢腫脹感起病。而病癥為眼球突出，甲功可正常，亢進(jìn)或減退的是突眼型橋本氏甲狀腺炎，它的癥狀是什么呢？

臨床表現(xiàn)：

1、患者大量食用腥膻食物后，會(huì)出現(xiàn)甲狀腺腫大、疼痛。有的人還會(huì)出現(xiàn)甲亢癥狀。

2、甲狀腺腫大，多數(shù)有壓痛，無血管雜音，有結(jié)節(jié)。

3、青春期甲狀腺腫大。

4、小腿脛前有局限性粘液性水腫。

5、橋本氏甲狀腺炎患者的甲亢癥狀能不服藥而“自愈”，這種情況可以反復(fù)出現(xiàn)。

6、患者既有甲亢癥狀也有甲低癥狀。

病人飲食的注意事項(xiàng)：

1、少食多餐，不能暴飲暴食。忌辛辣、煙酒。

2、補(bǔ)充充足的水分，每天飲水2500ml左右，忌咖啡、濃茶等興奮性飲料。

3、適當(dāng)控制高纖維素食物，尤其腹瀉時(shí)。

4、注意營養(yǎng)成分的合理搭配。

5、禁食海帶、海魚、海蟄皮等含碘高的食物。由于碘在空氣中或受熱后極易揮發(fā)，故只需將碘鹽放在空氣中或稍加熱即可使用。

6、進(jìn)食含鉀、鈣豐富的食物。

7、病情減輕后適當(dāng)控制飲食。

主要食物的營養(yǎng)成分

1、谷物類：碳水化合物和B族維生素

2、肉類及制品：優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、脂肪、B族維生素

3、奶及制品：除纖維素外的各種營養(yǎng)成分

4、蛋及制品：優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、高蛋氨酸5、豆類及制品：優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、低脂肪6、蔬菜、水果：維生素豐富。

治療方法：

一、甲狀腺激素制劑甲狀腺功能正?；虻拖聲r(shí)，可用甲狀腺制劑，效果良好。每日可服甲狀腺片80～160mg?；騆-甲狀腺素0.2～0.4mg，具體劑量應(yīng)根據(jù)甲狀腺功能，甲狀腺腫大程度，患者年齡及心血管系統(tǒng)壯況而定。一般在用藥2～4周后，癥狀可改善，甲狀腺縮小，此時(shí)可適當(dāng)減少劑量，維持1～2年，甚至更長(zhǎng)。

二、抗甲狀腺藥物若伴有甲亢則可適當(dāng)應(yīng)用抗甲狀腺藥物，劑量不宜過大，并監(jiān)測(cè)甲狀腺功能，及時(shí)調(diào)整劑量或停藥。此外，還可根據(jù)甲亢程度，加用適量甲狀腺片，以改善甲狀腺腫大及壓迫癥狀。

三、腎上腺皮質(zhì)激素在甲狀腺腫大明顯，壓迫癥狀顯著，病情進(jìn)展迅速的患者，可考慮使用，以期在短期內(nèi)獲得較好的療效，可用強(qiáng)的松每日30mg，獲效后即可遞減，一般用藥期為1～2個(gè)月，病情穩(wěn)定后用甲狀腺片維持。

若治療無效，則應(yīng)重新審定診斷，除外甲狀腺瘤或淋巴瘤，必要時(shí)可采用手術(shù)治療。