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淋巴結(jié)腫大
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腹股溝淋巴結(jié)腫大的診斷方法有哪些

2014-03-02 22:32:04      家庭醫(yī)生在線

淋巴結(jié)因內(nèi)部細(xì)胞增生或腫瘤細(xì)胞浸潤而體積增大的現(xiàn)象。臨床常見的體征。淋巴結(jié)腫大非常多見,可發(fā)生于任何年齡段人群,可見于多種疾病,有良性,也有惡性,故重視淋巴結(jié)腫大的原因,及時就診、確診,以免誤、漏診,是非常重要的。那么,腹股溝淋巴結(jié)腫大的檢查方法有哪些呢?

診斷方法

正常人體淺層的淋巴結(jié)只有米粒大小,質(zhì)軟,光滑可移動,無壓痛,一般不易觸及。如果淋巴結(jié)出現(xiàn)腫大、疼痛、質(zhì)地變硬、不光滑、與周圍組織粘連,或變軟,觸及波動感,甚至破潰等,都是淋巴結(jié)病變所發(fā)出的“警報”。

病史詢問

l、詳細(xì)詢問起病年齡,性別有助于疾病的診斷如30歲以下患者淋巴結(jié)腫大多為感染性疾病所致,30歲以上發(fā)病者應(yīng)注意惡性疾病可能。女性、多處淋巴結(jié)腫大伴肝脾腫大,要考慮風(fēng)濕性疾病。

2、起病緩急根據(jù)淋巴結(jié)腫大緩急分為急性淋巴結(jié)腫大和慢性進(jìn)巴結(jié)腫大。

3、有無疫區(qū)疫水接觸史對于傳染性疾病所致的淋巴結(jié)腫大有幫助。如黑熱病、絲蟲病等,

4、伴隨癥狀伴隨癥狀對于疾病的診斷亦有重要意義。

5、有無不潔性交史對性病性淋巴結(jié)腫大診斷有幫助。

6、一般狀況一般情況差。局部性淋巴結(jié)腫大伴惡病質(zhì)常為各種組織、器官惡性腫瘤的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,可有或無原發(fā)病表現(xiàn)。全身性淋巴結(jié)伴惡病質(zhì)多考慮惡性組織細(xì)胞增多癥、淋巴瘤。

鑒別診斷

正常人體淺層的淋巴結(jié)只有米粒大小,質(zhì)軟,光滑可移動,無壓痛,一般不易觸及。如果淋巴結(jié)出現(xiàn)腫大、疼痛、質(zhì)地變硬、不光滑、與周圍組織粘連,或變軟,觸及波動感,甚至破潰等,都是淋巴結(jié)病變所發(fā)出的“警報”。

淋巴結(jié)的主要功能

淋巴結(jié)是機(jī)體的主要免疫器官其主要有如下三種功能:

濾過與吞噬功能

收集相應(yīng)區(qū)域的淋巴液經(jīng)輸入管進(jìn)入淋巴結(jié)后首先在被膜下開放為被膜下竇再呈放謝狀穿過皮質(zhì)于淋巴結(jié)深部形。

成管腔擴(kuò)大迂回并反復(fù)分支吻合的腔隙即淋巴結(jié)竇然后匯集成中央竇經(jīng)輸出管出淋巴結(jié)隨淋巴液流經(jīng)淋巴結(jié)的各種病原微生物毒素細(xì)胞殘屑等可在淋巴竇內(nèi)過濾凝集和吞噬而被清除。

免疫功能

在淋巴結(jié)輸出液中的抗體及淋巴細(xì)胞比輸入液中的多這是由于當(dāng)機(jī)體受抗原刺激時淋巴結(jié)皮質(zhì)淺層的B淋巴細(xì)胞分裂增殖經(jīng)淋巴母細(xì)胞分化為漿細(xì)胞并向髓質(zhì)聚集產(chǎn)生大量抗體皮質(zhì)深層的T淋巴細(xì)胞可分化為效應(yīng)T淋巴細(xì)胞經(jīng)淋巴管輸出發(fā)揮細(xì)胞免疫作用。

造血功能

在某些情總值下如骨髓纖維化時脾臟及淋巴結(jié)都是髓外造血結(jié)構(gòu)可產(chǎn)生紅細(xì)胞粒細(xì)胞血小板因此甚至可以說脾臟是人體最大的淋巴結(jié)。

(責(zé)任編輯:吳敏 )

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