破傷風(fēng)是一種嚴(yán)重威脅人類健康的疾病，那破傷風(fēng)有哪些臨床表現(xiàn)呢？

破傷風(fēng)的臨床表現(xiàn)是什么？

破傷風(fēng)一般在細(xì)菌入侵后1—2周開始出現(xiàn)癥狀（極少數(shù)人有短至24小時或長達(dá)幾個月才出現(xiàn)癥狀的）。

一般在傷后6～10天發(fā)病，也有傷后24小時或數(shù)周后才發(fā)病的。

前軀癥狀是全身乏力、頭暈、頭痛、咀嚼無力、局部肌肉發(fā)緊、扯痛、反射亢進(jìn)等。

典型癥狀是在肌緊張性收縮（肌強(qiáng)直、發(fā)硬）的基礎(chǔ)上，陣發(fā)性強(qiáng)烈痙攣，通常最先受影響的肌群是咀嚼肌，隨后順序為面部表情肌、頸、背、腹、四肢肌，最后為膈肌。

相應(yīng)出現(xiàn)的征象為：張口困難（牙關(guān)緊閉）、蹙眉、口角下縮、咧嘴"苦笑"、頸部強(qiáng)直、頭后仰；當(dāng)背、腹肌同時收縮，因背部肌群較為有力。軀干因而扭曲成弓、結(jié)合頸、四肢的屈膝、彎肘、半握拳等痙攣姿態(tài)，形成"角弓反張"或"側(cè)弓反張"；膈肌受影響后，發(fā)作時面唇青紫，通氣困難，可出現(xiàn)呼吸暫停。

上述發(fā)作可因輕微的刺激，如光、聲、接觸、飲水等而誘發(fā)。間隙期長短不一，發(fā)作頻繁者。常示病情嚴(yán)重。發(fā)作時神志清楚，表情痛苦，每次發(fā)作時間由數(shù)秒至數(shù)分鐘不等。強(qiáng)烈的肌痙攣，可使肌斷裂，甚至發(fā)生骨折。膀胱括約肌痙攣可引起尿潴留。持續(xù)的呼吸肌和膈肌痙攣，可造成呼吸驟停。病人死亡原因多為窒息、心力衰竭或肺部并發(fā)癥。

病程一般為3～4周，如積極治療、不發(fā)生特殊并發(fā)癥者，發(fā)作的程度可逐步減輕，緩解期平均約1周。但肌緊張與反射亢進(jìn)可繼續(xù)一段時間；恢復(fù)期問還可出現(xiàn)一些精神癥狀，如幻覺、言語、行動錯亂等，但多能自行恢復(fù)。

少數(shù)病人可僅表現(xiàn)為受傷部位肌持續(xù)性強(qiáng)直，可持續(xù)數(shù)周或數(shù)月，預(yù)后較好。新生兒患此病時，因肌肉纖弱而癥狀不典型，表現(xiàn)為不能啼哭和吸乳，少活動，呼吸弱或困難。

破傷風(fēng)的治療方法

保持安靜，保溫，避光及不必要的刺激。必要時可注射止痙劑。人破傷風(fēng)免疫球蛋白（TIgG或TIG）500IU（生物活性）深部肌肉注射或用破傷風(fēng)馬血清抗破傷風(fēng)毒素（TAT）1～2萬IU靜脈滴注，使用前需要皮試，皮試陽性者需經(jīng)脫敏治療。