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下肢靜脈曲張的病因有哪些

2014-03-04 13:25:21      家庭醫(yī)生在線

下肢靜脈曲張是一種常見疾病,尤其多見于從事持久體力勞動(dòng)或站立工作的人員。主要表現(xiàn)為下肢表淺靜脈擴(kuò)張,伸長,迂曲,產(chǎn)生患肢酸脹,乏力,沉重等癥狀,嚴(yán)重者常伴有小腿潰瘍或淺靜脈炎等并發(fā)癥。

下肢靜脈曲張的病因:

靜脈壁軟弱,靜脈瓣缺陷以及淺靜脈內(nèi)壓力持久升高,是引起淺靜脈曲張的主要原因。

1、先天性靜脈壁薄弱或靜脈瓣膜功能缺陷,如瓣膜缺如或發(fā)育不全,因此靜脈壁易于擴(kuò)張,近端靜脈瓣膜閉鎖不全使血液倒流,進(jìn)一步影響其屬支,最終造成靜脈曲張。

2、長期站立是造成下肢靜脈曲張的重要因素,血柱垂直的重力對(duì)下肢靜脈壓力增大,同時(shí)回流可以直接造成大隱靜脈瓣膜破壞,因此大隱靜脈曲張多見于長期站立的勞動(dòng)者。

3、妊娠婦女或盆腔腫瘤患者,由于腹內(nèi)壓增高,下肢靜脈回流受阻,可引起下肢靜脈曲張。

4、下肢深靜脈血栓形成,血栓堵塞了下肢深靜脈,下肢的靜脈血只能靠淺靜脈來回流。

5、下肢深靜脈的病變,如本身有狹窄或閉塞、盆腔腫瘤及妊娠子宮等壓迫下腔靜脈或髂靜脈,若先天性血管發(fā)育異常,如先天性動(dòng)靜脈瘺等,都可以引起腿部靜脈曲張。

6、靜脈壓力增高可能與重體力勞動(dòng)有關(guān)。

下肢靜脈曲張?jiān)\斷標(biāo)準(zhǔn):

1、站立時(shí)下肢可見擴(kuò)張、蜷曲的靜脈,臥位時(shí)消失。病變后期小腿下部有皮膚脫屑、瘙癢、色素沉著或慢性潰瘍。

2、始于足背內(nèi)側(cè),沿小腿內(nèi)側(cè)向上至卵圓窩者為大隱靜脈曲張;始于足背外倒,沿小腿后面上行至腘窩者為小隱靜脈曲張。

3、必須作深淺靜脈及交通支瓣膜的功能試驗(yàn)。

(責(zé)任編輯:吳敏 )

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