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左側(cè)精索靜脈曲張如何診斷?

2014-03-04 16:53:47      家庭醫(yī)生在線

如果你感覺陰囊隱隱作痛,像一小袋蟲子鉆在里面,那你可能就是精索靜脈曲張。如果你毫無感覺,但站立時精索部位可看到或摸索到曲張的靜脈叢,使勁鼓肚子,增加腹壓可看到靜脈曲張更加嚴(yán)重。左側(cè)精索靜脈曲張如何診斷?

一、左側(cè)精索靜脈曲張的癥狀

1、病人可完全無癥狀,僅在查體時發(fā)現(xiàn)。

2、陰囊可摸到或看到如蚯蚓般的腫脹血管,醫(yī)界稱之為“包在袋子里的蟲”?;紓?cè)陰囊或睪丸有墜脹感或墜痛,陰囊腫大,站立時患側(cè)陰囊及睪丸低于健側(cè),陰囊表面可見擴(kuò)張、迂曲之靜脈。摸之有蚯蚓團(tuán)狀軟性包塊,久站或腹部用力時癥狀更為明顯,平臥可使癥狀減輕或消失。長期坐著會導(dǎo)致精索局部溫度升高,脹痛。

3、病人可有神經(jīng)衰弱癥狀,如頭痛、乏力、神經(jīng)過敏等。有的病人有性功能障礙。

二、左側(cè)精索靜脈曲張?jiān)\斷方法

臨床上可將精索靜脈曲張分為三度:

1度(輕度):站立時看不到陰囊皮膚有曲張靜脈突出,但可摸到陰囊內(nèi)曲張之靜脈,平臥時曲張之靜脈很快消失。

2度(中度):站立時可看到陰囊上有擴(kuò)張的靜脈突出,可摸到陰囊內(nèi)有較明顯的曲張之靜脈,平臥時包塊逐漸消失。

3度(重度):陰囊表面有明顯的粗大血管,陰囊內(nèi)有明顯的蚯蚓狀擴(kuò)張的靜脈,靜脈壁肥厚變硬;平臥時消失緩慢。

對繼發(fā)性精索靜脈曲張應(yīng)注意檢查腹部、應(yīng)作靜脈腎盂造影排除腎臟腫瘤。

臨床上發(fā)現(xiàn),高瘦的人比較容易罹患此癥,雖然醫(yī)學(xué)未證實(shí)體型與精索靜脈曲張有關(guān),但可能是因?yàn)榫黛o脈回流至左腎靜脈時呈直角形,而影響了血液的回流。

(責(zé)任編輯:吳敏 )

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