急性蜂窩織炎的癥狀有哪些?
急性蜂窩織炎是皮下、筋膜下、肌間隙或深部疏松結(jié)締組織的急性、彌漫性、化膿性感染。常見致病菌為溶血性鏈球菌和金黃葡萄球菌,少數(shù)由厭氧菌和大腸桿菌引起。多因皮膚、黏膜損傷后,皮下疏松結(jié)締組織受病菌感染所致。也可由局部化膿性感染直接擴(kuò)散或經(jīng)淋巴、血液傳播而發(fā)生。病菌多為溶血性鏈球菌或金黃色葡萄球菌,也可為厭氧菌、大腸桿菌感染或混合性感染。在免疫缺陷病人中,偶見革蘭陰性菌引起的蜂窩織炎。
急性蜂窩織炎的癥狀表現(xiàn)
1、局部癥狀:病變局部紅,腫,熱,痛,并向周圍迅速擴(kuò)大,紅腫的皮膚與周圍正常組織無(wú)明顯的界限,中央部顏色較深,周圍顏色較淺,感染部位較淺,組織較松弛者,腫脹明顯且呈彌漫性,疼痛較輕;感染位置較深或組織較致密時(shí),則腫脹不明顯,但疼痛劇烈。
2、全身癥狀:病人多伴有程度不同的全身癥狀,如畏寒,發(fā)熱,頭痛,乏力和白細(xì)胞增高等,一般深部蜂窩織炎,厭氧菌和產(chǎn)氣菌引起的捻發(fā)性蜂窩織炎,全身癥狀多較明顯,可有畏寒,高熱,驚厥,譫妄等嚴(yán)重癥狀,口底,頜下和頸部的急性蜂窩織炎,可發(fā)生喉頭水腫和壓迫氣管,引起呼吸困難,甚至窒息,有時(shí)炎癥還可以蔓延到縱隔,引起縱隔炎及縱隔膿腫。
3、體征:病變局部紅腫,有明顯的壓痛,病灶較深者局部紅腫多不明顯,常常只有局部水腫和深部壓痛,捻發(fā)音蜂窩織炎多發(fā)生在會(huì)陰部,腹部傷口處,查體時(shí)可檢捻發(fā)音;疏松結(jié)締組織和筋膜壞死,水腫嚴(yán)重并伴有進(jìn)行性皮膚壞死,膿液有惡臭。
(責(zé)任編輯:尹浩 )
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