淋巴水腫的病因有哪些?
淋巴水腫的病因有哪些?淋巴水腫的病因分類眾多,兼顧病因及臨床類型,主要分為原發(fā)性及繼性兩大類。原發(fā)性淋巴水腫大多是淋巴管擴(kuò)張、瓣膜功能不全或缺如等先天發(fā)育不良所致。根據(jù)淋巴管造影,原發(fā)性淋巴水腫可分型如下:①淋巴發(fā)育不全,伴皮下淋巴缺如;②淋巴發(fā)育低下、淋巴結(jié)和淋巴管小而少;③淋巴增生,伴淋巴結(jié)和淋巴管大而多,時有扭曲和曲張。其中淋巴發(fā)育不全十分罕見,常見于先天性淋巴水腫。發(fā)育低于是最常見的類型。單純性及咐性淋巴水腫均屬先天性。早發(fā)性淋巴水腫多見于青春期女性或年輕婦女,于月經(jīng)期癥狀加重,故推測病因可能與內(nèi)分泌紊亂有關(guān),占原發(fā)性淋巴水腫85~90%。35歲以后起病則稱之遲發(fā)性淋巴水腫。繼發(fā)性淋巴水腫大部分由淋巴管阻塞引起。國內(nèi)最常見的是絲蟲病性淋巴水腫及鏈球菌感染性淋巴水腫。乳癌根治術(shù)后上肢淋巴水腫亦非少見。
盡管Herophilos和Aristotle早在第三和第四世紀(jì)就已對淋巴系統(tǒng)進(jìn)行了觀察,近代還做了大量實驗研究,但淋巴水腫的確切發(fā)病機(jī)理的不清楚。
分類:
(一)原發(fā)性淋巴水腫
1。先天性:單純性
遺傳性(milroy disease)
2。早發(fā)性
(二)繼發(fā)性淋巴水腫
1。感染性:寄生蟲、細(xì)菌、真菌等
2。損傷性:手術(shù)、放療、灼傷等
3。惡性腫瘤性:原發(fā)性腫瘤、繼發(fā)性腫瘤
4。其他:全身性疾病、妊娠等
(責(zé)任編輯:吳敏 )
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