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失認癥該做的檢查

2014-05-27 13:36:03      家庭醫(yī)生在線

  失認癥是感覺到的物象與以往記憶的材料失去聯(lián)絡而變得不認識,即認識不能。它是指由于大腦局部損害所致的一種后天性認知障礙?;颊呙鎸δ澄铮芡ㄟ^其他感覺通道對它進行認識,而唯獨喪失了經(jīng)由某一特定的感覺通道和相應的感官認識自己所熟悉的物品、自體或視覺空間的能力。這種認識不能并非由于感覺、語言、智能、記憶等障礙所致,也不是由于患者不熟悉該物體所致,常由大腦半球特定的功能部位受損所引起。大多數(shù)失認癥的表現(xiàn)形式是特異性的。失認癥與其他大腦功能異常一樣,也是有兩大腦半球的不對稱性。那么失認癥要做什么檢查。

  失認癥該做的檢查

  1.血常規(guī)、血生化、電解質(zhì):注意對原發(fā)病有診斷價值的特異性改變。

  2.血糖、免疫項目、腦脊液檢查,如異常則有鑒別診斷意義。

  3.CT、MRI檢查。

  4.腦電圖、眼底檢查。

  失認癥容易與哪些疾病混淆?

  失認和失命名是兩種不同的心理障礙,不能命名并不意味著不能認知,能命名只表示認知的一個部分。失認癥患者對物品的稱名、用途的描述、使用方法的演示以及物與物的匹配試驗等均不能完成,而失命名患者除不能稱名外,能正確地完成物品的使用及上述試驗方法,因此,兩者需要鑒別。

  仔細地檢查常表明有些異常是由于其他方面的緣故所引起的,包括:

  1.真正的對刺激內(nèi)容不熟悉。

  2.由于視力不好無法區(qū)別。

  3.由心臟驟停、腫瘤或感染引起的后部頂葉病變,可能損害了大腦對眼球精確運動的控制,后者涉及到對一圖片或其他的復雜視覺刺激的實際查找;除了眼球聯(lián)合運動之外,引起的雜亂無序妨礙了病人的命名或者與刺激物適當?shù)南嗷プ饔谩?/p>

  4.不能正確完成指令也可能是因為言語障礙或運用障礙引起,因言語障礙引起的錯誤容易被理解,運用障礙可能較難以認識。有時,不清楚是運用障礙產(chǎn)生了失認,還是失認產(chǎn)生了運用障礙。

  5.檢查者指導的不好,或者對終末器官功能障礙的忽視(例如周圍神經(jīng)病、耳硬化癥、白內(nèi)障)。

(責任編輯:張琴琴 )

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