頸性眩暈的臨床表現(xiàn)
頸性眩暈是指頸椎及有關(guān)軟組織(關(guān)節(jié)囊、韌帶、神經(jīng)、血管、肌肉等)發(fā)生器質(zhì)性或功能性變化所引起的??赡転轭i椎病壓迫椎動(dòng)脈、頸部交感神經(jīng)受刺激引起椎動(dòng)脈痙攣等。與頸性眩暈有關(guān)的頸椎病主要是椎動(dòng)脈型和交感型。交感型頸椎病所致的頸性眩暈是由于交感神經(jīng)興奮導(dǎo)致椎基底動(dòng)脈血管收縮,引起一些后循環(huán)供血不全的臨床癥狀,如眩暈、惡心、嘔吐等。
頸性眩暈的臨床表現(xiàn)
1、頸性眩暈為發(fā)作性眩暈,有時(shí)伴有惡心、嘔吐、耳鳴、耳聾、眼球震顫。當(dāng)頭部過(guò)度后仰或轉(zhuǎn)動(dòng)某一方位時(shí)發(fā)生,停止后仰或扭轉(zhuǎn)時(shí),癥狀消失或明顯減輕,又稱位置性眩暈。頸性眩暈多發(fā)于40歲以上,男女無(wú)明顯差別,血壓基本正常。突然發(fā)病,常于晨起或午休后起床或轉(zhuǎn)頭突然出現(xiàn)眩暈。
2、頭痛多為后枕痛或偏頭痛,可為隱痛、跳痛或放散痛。有人常年服用止痛藥或疑為顱內(nèi)有占位性病變。
3、猝倒。
4、腦干癥狀肢體麻木、感覺(jué)異常、嚴(yán)重者可出現(xiàn)對(duì)側(cè)肢體的輕偏和對(duì)側(cè)顱神經(jīng)癥狀。還可以出現(xiàn)吞咽困難、反嗆、咽反射消失、聲音嘶啞、眼肌麻痹、復(fù)視、視物不清、Horner征等。
(責(zé)任編輯:尹浩 )
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