頸性眩暈的臨床表現(xiàn)
1 眩暈的發(fā)生率為70%~80%。可以為旋轉(zhuǎn)性、浮動性或搖晃性,也有的在頸部做某一動作時出現(xiàn)位置性眩暈,典型者開始出現(xiàn)體位性頭暈,逐漸可發(fā)展成位置性眩暈,甚至不能轉(zhuǎn)動頭部,一動就要跌倒,可感到“地板升高”,“連人帶床翻轉(zhuǎn)過來”,當改變引發(fā)眩暈的體位時,癥狀即刻消失。
2 頭痛的發(fā)生率約占70%。多見枕部及頂部痛,有時可放射至顳部,多為發(fā)作性脹痛和跳痛,嚴重時可伴有面深部疼痛、惡心、嘔吐、植物神經(jīng)不穩(wěn)的癥狀。
3 猝倒約5%~10%。多在行走或站立時,頭部過度后仰、轉(zhuǎn)動時發(fā)生,發(fā)作前可無先兆,頭部向反方向運動癥狀可緩解。猝倒前可覺下肢無力突然倒地,但意識清楚、聽力、視力及言語無異常,緩解后可恢復活動。
4 耳鳴多為雙側(cè)性,常感到“顱內(nèi)響”,似激流沖撞之聲,約30%伴聽力損失。
5 視力改變的約40%,如金星閃爍、復視、視力減退等,有時可突然弱視或失明。持續(xù)數(shù)分鐘后恢復視力。
6 部分患者出現(xiàn)感覺障礙如面部刺痛、耳周痛、口周和舌部麻木等,偶有幻聽或幻嗅。暫時吞咽困難,刺激性咳嗽,手指感覺異常,上下肢無力等。
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(責任編輯:徐蓓蓓 )
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