小兒劇烈咳嗽如何預(yù)防
小兒劇烈咳嗽是百日咳的癥狀之一。百日咳(pertussis,whooping cough)是小兒常見的急性呼吸道傳染病,百日咳桿菌是本病的致病菌。其特征為陣發(fā)性痙攣性咳嗽,咳嗽末伴有特殊的吸氣吼聲,病程較長,可達(dá)數(shù)周甚至3個月左右,故有百日咳之稱。幼嬰患本病時易有窒息、肺炎、腦病等并發(fā)癥,病死率高。近年來幼嬰及成人發(fā)病有增多趨勢。那么,小兒劇烈咳嗽如何預(yù)防?
應(yīng)及時發(fā)現(xiàn)和隔離病人,一般起病后隔離40天,或痙咳開始后30天;
患者的痰、口鼻分泌物要進行消毒處理;
要保護易感者,進行預(yù)防接種,注射白喉類毒素、百日咳菌苗 、破傷風(fēng)類毒素三聯(lián)疫苗已列入常規(guī)預(yù)防接種計劃之中;
對于嬰幼兒及體弱的接觸者,可給予百日咳多價免疫球蛋白作被動免疫,還可用紅霉素作藥物預(yù)防。 早期診斷,及時隔離,隔離期間自發(fā)病起7周,從痙咳起4周。對有密切接觸的易感兒,檢疫3周。
對年小、體弱有接觸史的可進行被動免疫,可給高效價特異性免疫球蛋白,同時可用抗生素或中藥。
國內(nèi)目前用百日咳菌苗、白喉類毒素、破傷風(fēng)類毒素三聯(lián)疫苗。在出生后3個月可進行基礎(chǔ)免疫,每月1次,共3次。以后按規(guī)定定期加強。對有腦疾患、驚厥性疾病者避免使用,乙腦流行季節(jié)也不進行百日咳疫苗注射。
(一)控制傳染源 隔離患兒3~4周。密切接觸者觀察21天。
(二)保護易感人群 ①自動免疫:按時接種三聯(lián)疫苗(百日咳菌苗、白喉類毒素、破傷風(fēng)類毒素),為我國計劃免疫之一。②藥物預(yù)防:與病人密切接觸的家庭成員,尤其是兒童,應(yīng)給予紅霉素,每日50mg/kg,分次口服,連續(xù) 10~14天。
(責(zé)任編輯:李雪 )
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