痛風(fēng)是一種由于嘌呤代謝紊亂或尿酸排泄減少導(dǎo)致尿酸鹽沉積在關(guān)節(jié)處所引起的關(guān)節(jié)病。本病可以為原發(fā)性，也可以為繼發(fā)性，可與肥胖、飲酒、高血壓、高血糖、過(guò)量食用富含嘌呤的食物藥物等有關(guān)。多發(fā)生于中老年代謝綜合征人群，男性多于女性。那么關(guān)于痛風(fēng)患者尿酸的含量及腳后跟疼是痛風(fēng)的前兆等相關(guān)方面的問(wèn)題，就有請(qǐng)南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院主任醫(yī)師李晨鐘為我們做出解答。

尿酸多少算痛風(fēng)？

痛風(fēng)患者的尿酸高低要根據(jù)患者的情況。育齡與月經(jīng)期婦女，尿酸超過(guò)360μmol/L，絕經(jīng)婦女與其他人群，尿酸超過(guò)420μmol/L，均可稱為高尿酸血癥。高尿酸血癥患者當(dāng)中，只有20%可演變成痛風(fēng)，80%的患者，終生不出現(xiàn)痛風(fēng)，稱無(wú)癥狀高尿酸血癥。

腳后跟疼是痛風(fēng)的前兆嗎？

腳后跟疼不一定是痛風(fēng)的前兆，運(yùn)動(dòng)損傷或受到外傷時(shí)，都可引起腳后跟疼。痛風(fēng)常發(fā)生的部位是下肢小關(guān)節(jié)，第一跖趾關(guān)節(jié)是最常見的發(fā)病關(guān)節(jié)，還有其他跖趾關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、手指的指間關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié)，都是痛風(fēng)發(fā)作的部位。

痛風(fēng)患者可以根據(jù)自身癥狀到風(fēng)濕免疫科或者骨科就診。痛風(fēng)患者常常表現(xiàn)為夜間或者清晨突然出現(xiàn)的關(guān)節(jié)疼痛、紅腫、發(fā)熱、活動(dòng)受限等癥狀。本病的確診除了患者的癥狀及體征外，還需要進(jìn)行體格檢查、血尿酸測(cè)定、關(guān)節(jié)滑膜滑液活檢、X線檢查等項(xiàng)目以協(xié)助明確診斷。在臨床上本病需要與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、化膿性關(guān)節(jié)炎、丹毒、脊柱關(guān)節(jié)炎等疾病相鑒別。痛風(fēng)患者的治療包括一般治療、藥物治療及手術(shù)治療，一般治療主要是注意休息，急性期避免劇烈勞動(dòng)，注意調(diào)節(jié)飲食，控制飲食中嘌呤含量，多飲水，限制飲酒，病情發(fā)展到必要時(shí)，可以通過(guò)手術(shù)方式來(lái)剔除痛風(fēng)石，對(duì)殘毀關(guān)節(jié)進(jìn)行矯形等手術(shù)治療。