甲狀腺炎在臨床上按照疾病的嚴(yán)重程度可以分為4類，分別為急性甲狀腺炎，慢性甲狀腺炎，亞急性甲狀腺炎和其他甲狀腺炎，這4類甲狀腺炎的發(fā)病癥狀和治療措施有一定的區(qū)別。臨床上對(duì)甲狀腺炎進(jìn)行治療時(shí)，首先需要確定其疾病的類型，避免誤診。因此為進(jìn)一步提升對(duì)甲狀腺炎的認(rèn)識(shí)，針對(duì)中醫(yī)治療甲狀腺炎的方法，甲狀腺炎補(bǔ)硒的原因，以及甲狀腺炎患者能否生育，我們特邀請(qǐng)南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院主任醫(yī)師張彤為我們一一解讀。

中醫(yī)中藥對(duì)甲狀腺炎的治療方法有哪些？

中醫(yī)把甲狀腺病叫癭病，很多中藥都可用于治療甲狀腺炎，但具體用藥需根據(jù)病因判斷。如果是病毒感染有關(guān)的亞急性甲狀腺炎，可以用清熱解毒的中藥來(lái)治療；如果是自身免疫性的橋本甲狀腺炎，可能中醫(yī)中藥的治療效果就不好，特別是甲功正常的橋本甲狀腺炎，西醫(yī)一般也不進(jìn)行治療，觀察就可以了。

甲狀腺炎為什么要補(bǔ)硒？

甲狀腺病人補(bǔ)硒，研究較多的是橋本甲狀腺炎。在臨床研究中，補(bǔ)硒患者的療效更明顯，但并非每個(gè)人補(bǔ)硒都有效。該治療也用于Graves病，特別是甲亢突眼。但目前血硒檢測(cè)在臨床上并不普及，醫(yī)生用的往往是實(shí)驗(yàn)性治療，即給患者補(bǔ)硒三個(gè)月到半年，然后根據(jù)復(fù)查自身抗體的情況決定是否繼續(xù)補(bǔ)硒。

甲狀腺炎影響生育嗎？

甲狀腺炎經(jīng)治療恢復(fù)后一般不會(huì)影響生育。但對(duì)于橋本甲狀腺炎患者，若甲功正常，對(duì)生育影響不大；若甲功減退，則可能對(duì)生育產(chǎn)生影響。促甲狀腺素在正常低限到2.5進(jìn)行備孕會(huì)比較好，自身抗體越高，流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)越高。因此橋本甲狀腺炎患者在備孕或懷孕期間，都要找專科醫(yī)生查甲功判斷是否需要用藥。

中醫(yī)治療甲狀腺炎主要是利用清熱解毒的原理，治療效果是比較好的，長(zhǎng)時(shí)間的中醫(yī)治療有助于恢復(fù)甲狀腺炎的功能。甲狀腺炎患者在患病期間，臨床上不建議生育，因?yàn)榧谞钕俟δ艿漠惓?huì)影響胎兒的發(fā)育，也會(huì)危及孕婦的生命健康，如果甲狀腺炎徹底康復(fù)后是可以正常生育的，因此對(duì)于甲狀腺炎患者，備孕前需要積極的進(jìn)行疾病的治療，為備孕做準(zhǔn)備。