痛風(fēng)患者在接受藥物治療后，如果關(guān)節(jié)的紅腫熱痛及功能障礙等表現(xiàn)已經(jīng)消失不見，但是尿酸的仍未控制在理想的水平，那么也不要輕易停藥。可以治療痛風(fēng)的藥物也不適合長期服用，非布司他屬于一種可以降低尿酸的藥物，在長期使用時(shí)要嚴(yán)密關(guān)注患者是否產(chǎn)生了蛋白尿。針對(duì)痛風(fēng)患者用藥的一系列相關(guān)問題，今天我們邀請(qǐng)到了廣東省中醫(yī)院珠海醫(yī)院副主任醫(yī)師儲(chǔ)永良為我們做專項(xiàng)解讀。

痛風(fēng)癥狀消失不痛可以停藥嗎？

痛風(fēng)的治療首先應(yīng)該對(duì)癥處理，緩解患者的疼痛癥狀，進(jìn)而對(duì)因處理，消除高尿酸血癥。若只緩解癥狀，未進(jìn)行規(guī)范的降尿酸治療，可導(dǎo)致痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作，難以治愈，甚至導(dǎo)致嚴(yán)重的腎損害。因此需要對(duì)癥處理，同時(shí)進(jìn)行規(guī)范的降尿酸治療，完全治愈后方可停藥。

長期服用痛風(fēng)藥物有哪些危害？

治療痛風(fēng)的藥物包括：

1、抗炎止痛藥物。其風(fēng)險(xiǎn)最主要是長期服用可引起消化道潰瘍、穿孔、出血等，同時(shí)可引起腎臟損害。此外，磺胺類藥物或塞來昔布可引起過敏。

2、降尿酸藥物，如別嘌醇、苯溴馬龍、非布司他，其主要副作用為升高轉(zhuǎn)氨酶引起肝損害，以及升高腎臟肌酐。此外，別嘌醇可引起過敏現(xiàn)象，需要隨時(shí)停藥。

痛風(fēng)患者非布司他吃多了會(huì)有副作用嗎？

痛風(fēng)患者服用過量非布司他可產(chǎn)生蛋白尿。但出現(xiàn)蛋白尿時(shí)不一定是由藥物引起，需要通過檢查進(jìn)行判斷：

1、患者本身存在腎炎或者可引起腎損害的疾病，可導(dǎo)致蛋白尿。

2、由于痛風(fēng)可導(dǎo)致蛋白尿減少，因此若患者原來沒有蛋白尿，但服用非布司他后出現(xiàn)蛋白尿，證明兩者存在一定的相關(guān)性。

在治療痛風(fēng)的過程中需要抗炎藥物和降低尿酸的藥物聯(lián)合應(yīng)用，但是這兩種藥物在使用時(shí)都要注意可能會(huì)出現(xiàn)的不良反應(yīng)。秋水仙堿是消除痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的特效藥，但是秋水仙堿適合口服，因?yàn)殪o脈給藥時(shí)可能會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的不良反應(yīng)。如果治療效果不理想時(shí)還需要加用糖皮質(zhì)激素，糖皮質(zhì)激素一般起效較快，而且能極大程度上緩解患者的疼痛，但是在停藥后非常容易出現(xiàn)反跳現(xiàn)象。