腦卒中是我國(guó)常見的腦血管疾病，也已經(jīng)成為我國(guó)成年人殘疾的最主要因素。腦卒中并發(fā)癥有很多，會(huì)對(duì)患者的日常生活造成很大的影響。在早期腦卒中的患者注意常見的并發(fā)癥，主要有肺炎，營(yíng)養(yǎng)不良，隨著臥床時(shí)間的增長(zhǎng)，還會(huì)有褥瘡潰瘍，尿路感染等。同時(shí)由于長(zhǎng)時(shí)間肢體不能活動(dòng)，可能會(huì)導(dǎo)致深靜脈血栓以及癲癇，這些都會(huì)對(duì)患者的心理造成很大的影響，患者可能還會(huì)出現(xiàn)抑郁和焦慮的癥狀。針對(duì)腦卒中常見的并發(fā)癥，預(yù)防腦卒中的并發(fā)癥，以及腦卒中的不可以完全康復(fù)的后遺癥的問題。今天我們邀請(qǐng)中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院主治醫(yī)師漆微韡為我們做專項(xiàng)解讀。

腦卒中有哪些嚴(yán)重的并發(fā)癥，如何預(yù)防？

腦卒中常見的并發(fā)癥包括：1、肺部感染。大部分患者會(huì)出現(xiàn)嗆咳，進(jìn)而發(fā)生誤吸、墜積性肺炎或吸入性肺炎。建議早期留置胃管，患者進(jìn)食后半小時(shí)內(nèi)應(yīng)保持半坐臥位；2、褥瘡。建議每隔兩個(gè)小時(shí)協(xié)助病人進(jìn)行翻身，注意觀察患者的骶尾部有無早期壓瘡的表現(xiàn)；3、下肢深靜脈血栓形成。幫助病人被動(dòng)活動(dòng)下肢或者進(jìn)行氣壓治療。

哪些腦卒中的后遺癥不可以完全康復(fù)？

所有腦卒中的后遺癥基本上不能完全恢復(fù)正常。癥狀本身比較輕微，比如肢體無力、手指活動(dòng)不靈活等可以通過鍛煉基本恢復(fù)正常。以下后遺癥無法完全恢復(fù)正常，包括：1、本身癱瘓程度比較完全；2、感覺障礙缺損，特別是發(fā)生丘腦梗死的患者，可出現(xiàn)偏側(cè)麻木及感覺異常；3、記憶力變差或者高級(jí)皮層功能異常。

腦卒中的患者可能會(huì)存在運(yùn)動(dòng)和平衡的功能障礙?；颊叩闹w可能不能自如的活動(dòng)；患者的感覺出現(xiàn)障礙，不能正常的感覺到冷或者熱，出現(xiàn)感覺減退或者感覺過敏的現(xiàn)象。除此之外，患者可能會(huì)有意識(shí)障礙出現(xiàn)認(rèn)知和情緒障礙，和人交流存在困難；不能正常的進(jìn)食，可能會(huì)出現(xiàn)嗆咳這些后遺癥，有的可以通過康復(fù)治療較好的恢復(fù)，但有的不能完全恢復(fù)。這些都會(huì)對(duì)患者的日常生活活動(dòng)能力造成極大的影響，降低患者的生活質(zhì)量。