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帕金森 DBS 手術(shù)的具體操作流程是怎樣的

2025-01-24 16:27:23      家庭醫(yī)生在線(xiàn)

帕金森 DBS 手術(shù)是一種治療帕金森病的有效方法,其操作流程較為復(fù)雜,包括術(shù)前評(píng)估、手術(shù)準(zhǔn)備、植入電極、術(shù)中測(cè)試、連接脈沖發(fā)生器以及術(shù)后調(diào)試等環(huán)節(jié)。

1. 術(shù)前評(píng)估:首先,醫(yī)生會(huì)對(duì)患者的病情進(jìn)行全面評(píng)估,包括癥狀的嚴(yán)重程度、藥物治療效果、身體狀況等。還會(huì)通過(guò)影像學(xué)檢查,如磁共振成像(MRI)等,確定大腦的結(jié)構(gòu)和病變部位,以確定患者是否適合進(jìn)行 DBS 手術(shù)。

2. 手術(shù)準(zhǔn)備:在手術(shù)前,患者需要進(jìn)行一系列的準(zhǔn)備工作,如禁食、禁水、清潔皮膚等。醫(yī)生會(huì)制定詳細(xì)的手術(shù)方案,并準(zhǔn)備好所需的手術(shù)器械和設(shè)備。

3. 植入電極:手術(shù)中,患者在局部麻醉或全身麻醉下,醫(yī)生通過(guò)立體定向技術(shù),在患者頭部鉆小孔,將微電極準(zhǔn)確地植入大腦特定的核團(tuán),如丘腦底核或蒼白球內(nèi)側(cè)部。

4. 術(shù)中測(cè)試:電極植入后,醫(yī)生會(huì)進(jìn)行術(shù)中測(cè)試,通過(guò)給予不同的電刺激參數(shù),觀察患者癥狀的改善情況,以確定最佳的刺激位置和參數(shù)。

5. 連接脈沖發(fā)生器:確定好刺激參數(shù)后,將電極與埋在胸部皮下的脈沖發(fā)生器(類(lèi)似于心臟起搏器)連接。

6. 術(shù)后調(diào)試:手術(shù)后一段時(shí)間,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的恢復(fù)情況和癥狀改善程度,對(duì)脈沖發(fā)生器的參數(shù)進(jìn)行調(diào)試,以達(dá)到最佳的治療效果。

總之,帕金森 DBS 手術(shù)是一項(xiàng)精細(xì)且個(gè)體化的治療手段,需要多學(xué)科團(tuán)隊(duì)的協(xié)作,包括神經(jīng)外科醫(yī)生、神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生、神經(jīng)電生理醫(yī)生等,以確保手術(shù)的安全和有效?;颊咴谑中g(shù)后也需要定期隨訪(fǎng),以便及時(shí)調(diào)整治療方案。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線(xiàn) )

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