如何進(jìn)行頸強(qiáng)直的檢查?
頸強(qiáng)直是一種神經(jīng)系統(tǒng)的體征,通常通過(guò)一些特定的方法來(lái)進(jìn)行檢查,包括屈頸試驗(yàn)、布魯津斯基征檢查、克尼格征檢查等。
1. 屈頸試驗(yàn):患者仰臥,檢查者一手托患者枕部,另一手置于胸前作屈頸動(dòng)作。如果患者下頦不能觸及前胸且有阻力,即為陽(yáng)性。
2. 布魯津斯基征檢查:患者仰臥,下肢伸直,檢查者一手托起患者枕部,另一手按于其胸前。當(dāng)頭部前屈時(shí),雙下肢屈曲則為陽(yáng)性。
3. 克尼格征檢查:患者仰臥,一側(cè)下肢髖、膝關(guān)節(jié)屈曲成直角,檢查者將患者小腿抬高伸膝。正常人膝關(guān)節(jié)可伸達(dá) 135°以上。如伸膝受阻且伴有疼痛與屈肌痙攣,則為陽(yáng)性。
4. 去枕平臥檢查:患者去枕平臥,雙下肢伸直,檢查者觀察患者頭部能否貼近床面。若不能貼近,提示可能存在頸強(qiáng)直。
5. 影像學(xué)檢查:如 X 線、CT、磁共振成像(MRI)等,可幫助了解頸椎的結(jié)構(gòu)和病變情況,輔助診斷頸強(qiáng)直的原因。
頸強(qiáng)直的檢查方法多樣,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況選擇合適的檢查方法,以明確診斷并制定相應(yīng)的治療方案。
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