甲肝如何進行診斷檢查
甲肝如何進行診斷檢查
1、HAV抗原抗體及HAV-RNA檢測
(1)抗-HAVIgG:當急性甲型肝炎患者出現(xiàn)癥狀時,血清中即可檢出抗-HAVIgG,初期滴度低,以后逐漸升高,病后3月達高峰,1年內(nèi)維持較高水平,低水平在血中可維持數(shù)十年甚至終身。如雙份血清的抗-HAVIgG滴度,恢復(fù)期血清有4倍以上增高,可診斷甲肝。
(2)抗-HAVIgM:甲型肝炎特異性抗體-(抗-HAVIgM)出現(xiàn)早,一般在發(fā)病數(shù)日即可檢出,黃疸期達到高峰,1-2月抗體滴度下降,3-4月大部分消失,是甲肝診斷檢查的重要指標。
2、血液常規(guī)檢查
血液常規(guī)檢查可見白細胞總數(shù)正?;蚱?,淋巴細胞相對增高,偶見異型淋巴細胞,一般不超過10%。
3、影像學(xué)檢查
甲肝診斷檢查還要關(guān)注B型超聲、CT等,可了解肝臟大小、形態(tài)有助于肝炎的判斷。
4、尿常規(guī)檢查
尿常規(guī)檢查可見黃疸前期后一階段尿膽原及尿膽紅素開始呈陽性反應(yīng),黃疸期尿膽紅素陽性,而尿膽原減少。
5、免疫電鏡檢查HAV顆粒
甲型肝炎患者糞便排毒高峰主在潛伏末期及急性期早期,故在前驅(qū)期和病后1周內(nèi)采取糞便標本,這項甲肝檢查項目可檢測出甲肝病毒抗原(HAVAg),也可檢出HAV顆粒,因HAV無慢性攜帶狀態(tài)。
(責任編輯:陳曉 )
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