常見的溶栓藥物有尿激酶、鏈激酶、阿替普酶、瑞替普酶、替奈普酶等。

1. 尿激酶：是從健康人尿中分離的，或從人腎組織培養(yǎng)中獲得的一種酶蛋白。它能直接作用于內(nèi)源性纖維蛋白溶解系統(tǒng)，催化裂解纖溶酶原成纖溶酶，后者不僅能降解纖維蛋白凝塊，亦能降解血循環(huán)中的纖維蛋白原、凝血因子Ⅴ和凝血因子Ⅷ等，從而發(fā)揮溶栓作用。其優(yōu)點是價格相對便宜，在臨床應(yīng)用較為廣泛。

2. 鏈激酶：是一種從β-溶血性鏈球菌培養(yǎng)液中提純精制而成的一種高純度酶。它與纖溶酶原以1:1克分子比結(jié)合成復(fù)合物，然后把纖溶酶原激活成纖溶酶，以降解纖維蛋白。鏈激酶具有抗原性，可能會引起過敏反應(yīng)，使用前需要進行皮試。

3. 阿替普酶：是一種糖蛋白，可直接激活纖溶酶原轉(zhuǎn)化為纖溶酶。它對纖維蛋白具有相對特異性的親和力，因此能夠選擇性地激活血栓部位的纖溶酶原，溶解血栓，而對全身的纖溶系統(tǒng)影響較小，出血風(fēng)險相對較低。常用于急性心肌梗死、急性缺血性腦卒中的溶栓治療。

4. 瑞替普酶：是一種重組人組織型纖溶酶原激活劑的變異體，具有較強的溶栓活性。它能夠快速、有效地溶解血栓，且半衰期相對較長，給藥方便，只需靜脈注射兩次即可。在急性心肌梗死的治療中應(yīng)用較多。

5. 替奈普酶：是一種新型的溶栓藥物，它是在阿替普酶的基礎(chǔ)上進行結(jié)構(gòu)改造而得到的。替奈普酶具有更高的纖維蛋白特異性和更長的半衰期，溶栓效果較好，而且使用更為便捷，只需單次靜脈注射。

這些溶栓藥物在臨床治療中都發(fā)揮著重要作用，但每種藥物都有其特點和適用范圍，也存在一定的不良反應(yīng)和禁忌證。在使用溶栓藥物時，需要醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況，如病情、身體狀況等，權(quán)衡利弊后選擇合適的藥物進行治療。同時，患者在治療過程中需要密切監(jiān)測，以確保治療的安全性和有效性。需要強調(diào)的是，使用溶栓藥物必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑。