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外耳濕疹如何診斷?

2013-11-17 11:18:09      家庭醫(yī)生在線

外耳道濕疹主要表現(xiàn)為耳朵癢,如果你抓耳撓腮,煩躁不安,不能安睡,就要注意是不是得了外耳朵濕疹了。外耳濕疹好發(fā)于耳甲腔、耳后溝以及耳周皮膚,外耳道。檢查見耳廓前后皮膚、耳廓后溝或耳周皮膚,濕疹外形可以是很小的斑點(diǎn)狀紅疹,散在或密集在一起,也可以表現(xiàn)為丘疹、水皰、糜爛、漿液性滲出、黃色結(jié)痂等。

外耳濕疹的癥狀及檢查

一、因局部作癢,病人可表現(xiàn)有止癢動(dòng)作,嬰幼兒多表現(xiàn)為煩燥不安,不能熟睡。急性濕疹者兼有燒灼感受,如有繼發(fā)感染則感疼痛,甚至體溫升高。侵及外耳道時(shí),可有耳鳴及聽力減退。

二、檢查:

1、急性型者可見紅斑或粟粒樣小丘疹,但以散在的內(nèi)含血清的半透明小水泡為多見。如有繼發(fā)感染則形成小膿皰。水皰破后,水分蒸發(fā)而形成黃褐色痂皮,去之可減少量血水。膿皰破后形成潰瘍。

2、慢性干性者以表皮破裂為主要表現(xiàn),外耳道的表皮脫屑、結(jié)痂、增厚,甚至形成狹窄,產(chǎn)生耳鳴及聽力障礙,鼓膜也可充血。

怎樣自查孩子外耳道有無濕疹?

外耳道常見病之一是長(zhǎng)癤子。外耳道癤與人體其他部位皮膚長(zhǎng)的癤子沒有什么兩樣,所不同的是癤子長(zhǎng)在較為特殊的位置――耳朵里。

外耳道的皮膚上也有毛囊和皮脂腺,還有分泌耵聹(俗稱耳屎)的耵聹腺。正常耳道的皮膚對(duì)防御外界細(xì)菌的侵入有一定的抵抗作用,但若不慎寶寶耳朵里灌進(jìn)了不潔凈的水或奶液,毛囊和皮脂腺口被泡脹,耳屎被潮化,刺激皮膚長(zhǎng)癤,或是用手指和不潔的東西如發(fā)卡、火柴棍等挖耳時(shí)碰破了皮膚,細(xì)菌就會(huì)乘隙而入,使毛囊或皮脂腺感染而成癤腫。

外耳道長(zhǎng)了癤會(huì)使寶寶疼得睡不著覺,整天哭鬧,尤其是吃東西或不小心碰了寶寶的耳朵時(shí)疼痛更甚。這時(shí)你就會(huì)發(fā)現(xiàn)寶寶的耳朵有異常情況,耳道紅腫變窄,有的還露出黃色膿頭。大約三、四天后癤子破頭流出膿血,疼痛明顯減輕,寶寶能安靜入睡,不再哭鬧。

寶寶得了外耳道濕疹怎么辦?

一旦發(fā)現(xiàn)寶寶得了外耳道癤,開始可用毛巾熱敷,或是涂上魚石脂軟膏,促進(jìn)癤子盡快化膿破潰。若膿頭總是紅腫而不破潰,就應(yīng)帶寶寶到醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生將膿頭弄開引流,既可減輕疼痛,又可促使早愈。應(yīng)該放心的是這種耳疾病對(duì)寶寶的聽力不會(huì)產(chǎn)生影響。

重要的是預(yù)防外耳道長(zhǎng)癤,特別應(yīng)注意不要挖耳,以保護(hù)耳道皮膚不受傷害,洗頭洗澡時(shí)勿進(jìn)水,洗澡或游泳后可用干凈棉棍將耳道擦干,耳屎較多時(shí),應(yīng)將其取出后再游泳,以免潮化后的耳屎刺激皮膚而長(zhǎng)癤。

(責(zé)任編輯:吳敏 )

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