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過敏性鼻炎可以采用脫敏治療

2013-12-30 08:09:27      家庭醫(yī)生在線

過敏性鼻炎是一種常見病,比較難治愈。目前過敏性鼻炎治療的方法較多,如:鼻用激素、抗組胺藥、血管收縮劑、肥大細胞膜穩(wěn)定劑等。

脫敏治療(特異性免疫治療)是一種值得推薦的方法。其原理是將特異性過敏原(如螨蟲)的有效成分加工提純后,作為脫敏制劑的變應原。讓患者從低劑量開始接觸變應原,劑量逐漸增加,達到維持量后持續(xù)足夠療程,以刺激機體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生免疫耐受,即“麻痹”。

當患者再次接觸變應原時,過敏癥狀明顯減輕或不再產(chǎn)生過敏癥狀。因此脫敏治療可稱為“治本”。98年WHO(世界衛(wèi)生組織)推薦脫敏治療為“唯一可以影響過敏性疾病基礎(chǔ)機制,從而改變其自然進程的治療方法”

目前我國已有本土化變應原脫敏制劑,如螨蟲脫敏制劑能與引起我國患者過敏反應的變應原相匹配,更能夠有針對性地治療我國過敏性鼻炎和哮喘。舌下含服脫敏治療不僅大大降低了不良反應的發(fā)生率和嚴重程度;而且使用方便,可在家中接受治療,擴大了適用人群,使5歲以下兒童亦能接受脫敏治療。

介紹幾種治療過敏性鼻炎的方法。

1、鼻鏡下檢查:

過敏性鼻炎患者就診后可檢查見鼻粘膜蒼白、淡白、灰白或淡紫色,鼻甲水腫,總鼻道及鼻腔底可見清涕或粘涕。如合并感染,則粘膜充血,雙側(cè)下鼻甲暗紅,分泌物呈粘膿性或膿性。病史長、癥狀反復發(fā)作者,可見中鼻中息肉樣變或下鼻甲肥大。約30%患 者合并有變應性哮喘,部分病人可以發(fā)現(xiàn)鼻息肉,花粉癥患者在發(fā)作期可伴有結(jié)膜充血。

2、變應性激發(fā)試驗:

一般用皮膚試驗(劃痕、皮內(nèi)及接觸法等),原理是有多種假定的變應物質(zhì),使與機體接觸后,視有無反應出現(xiàn),可協(xié)助診斷

3、鼻腔分泌物涂片檢查:

在變態(tài)反應發(fā)作期間,鼻分泌物中可見嗜酸性白細胞增多,也可查見較多嗜酸性白細胞或肥大細胞。

(責任編輯:劉長維 )

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