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慢性鼻炎的六大癥狀

2013-12-30 08:11:59      家庭醫(yī)生在線

慢性鼻炎(chronic rhinitis )是鼻腔粘膜和粘膜下層的慢性炎癥。表現(xiàn)為鼻粘膜的慢性充血腫脹,稱慢性單純性鼻炎(chronic simple rhinitis)。若發(fā)展為鼻粘膜和鼻甲骨的增生肥厚,稱慢性肥厚性鼻炎(chronic hypertrophic rhinitis)?,F(xiàn)如今患上慢性鼻炎的人越來越多,那么慢性鼻炎的癥狀表現(xiàn)有哪些呢?

慢性鼻炎的癥狀主要有

一、鼻塞:鼻塞主要是由于鼻甲腫大引起。

1、間歇性、交替性鼻塞:這是慢性單純性鼻炎的表現(xiàn)。往往在早晚氣溫低、遇寒冷、久坐之后鼻塞癥狀明顯,側(cè)睡時在下側(cè)的鼻塞明顯;頭低位時鼻塞明顯。氣溫升高、運動后癥狀減輕或消失;或冬季、春季容易出現(xiàn)鼻塞,夏秋季好轉(zhuǎn)。

2、持續(xù)性、漸進性鼻塞:這是慢性肥厚性鼻炎的表現(xiàn)。持續(xù)性鼻塞是指在相當長的一段時間內(nèi),總是有兩側(cè)鼻塞存在,時輕時重,但極少有通暢的時候;漸進性鼻塞是指在數(shù)月或一年以上的時間段內(nèi),隨著時日的延長,鼻塞越來越重。

二、鼻分泌物增多:單純性、肥厚性鼻炎都有分泌物增多的表現(xiàn),多數(shù)患者在出現(xiàn)鼻塞時分泌物增多較明顯。主要表現(xiàn)為少量鼻涕,多呈粘性,白色或兼微黃,或為少量清涕。分泌物增多的原因,主要是由于慢性炎癥刺激引起。有一些患者的分泌物不是向前流出或擤出,而是容易出現(xiàn)向后流,即流向鼻咽部,尤其是躺下時更明顯,醫(yī)學(xué)上稱為“鼻后漏”,平時也就容易產(chǎn)生“回吸性吐痰”的癥狀。

三、嗅覺障礙:主要是由于鼻甲腫大、鼻腔不通氣,空氣中帶有氣味的物質(zhì)(微顆粒),不能到達或不能充分到達鼻腔的頂部(嗅覺區(qū)的黏膜),所以就引起嗅覺減退,此種病變屬于呼吸阻塞性嗅覺障礙,一旦鼻腔通暢了,嗅覺可以很快恢復(fù)正常;如果由于長期的慢性炎癥,將進一步導(dǎo)致嗅覺區(qū)的黏膜上皮發(fā)生腫用、壞死,從而導(dǎo)致嗅覺神經(jīng)功能障礙。

四、講話有鼻音:主要是由于鼻甲腫大后,鼻腔不通暢,影響了鼻腔的聲音的正常共鳴功能所致。在單純性鼻炎時較輕,肥厚性鼻炎時更為明顯或較重。

五、頭痛、頭昏:鼻塞癥狀重或明顯時可出現(xiàn)一側(cè)或雙側(cè)頭痛。慢性鼻炎所以引起頭痛,主要由于鼻甲腫大,壓迫了鼻腔的感覺神經(jīng)所致,屬于神經(jīng)反射性頭痛。由于分泌物屬于炎癥性分泌物,含有對人體與大腦有害的刺激物,當長期存在鼻內(nèi)分泌物時,這些毒素被吸收,就容易產(chǎn)生頭腦頭腦昏昏沉沉的感覺。

六、鼻甲腫大(檢查體征):鼻甲腫大不是癥狀,是一種檢查時所見到的體征。鼻甲的黏膜下組織是一種海綿狀的組織,正常情況下,鼻甲黏膜及黏膜下組織對空氣刺激、氣體刺激、藥物液體刺激非常敏感,可以迅速地使鼻甲增大或縮小。

1、慢性鼻炎:門診檢查時不一定有鼻甲腫大,即使有鼻甲腫大,腫大的鼻甲表面一般是光滑的,鼻腔使用1%麻黃素后,可以很快收縮得較小。說明鼻甲黏膜下組織并無病理性增厚。

2、肥厚性鼻炎與藥物性鼻炎:檢查時,肯定存在鼻甲腫大,腫大的鼻甲表面不光滑,對1%麻黃素的收縮沒有反應(yīng)或反應(yīng)不靈敏。說明鼻甲黏膜下組織有增生、肥厚。病程長者,可以進一步導(dǎo)致鼻甲的骨質(zhì)也發(fā)生增生。

(責(zé)任編輯:姜素芳 )

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