咽炎主要分為急性咽炎、慢性咽炎和萎縮性咽炎。急性咽炎是咽粘膜、粘膜下組織及其淋巴組織的急性炎癥，常為上呼吸道感染的一部分。可單獨(dú)發(fā)生，亦可繼發(fā)于急性鼻炎。多發(fā)生于秋冬及冬春之交。

慢性咽炎為咽部粘膜、粘膜下及淋巴組織的慢性炎癥，常為上呼吸道慢性炎癥的一部分。多見于成年人，病程長(zhǎng)，癥狀頑固，不易治愈。

萎縮性咽炎常由萎縮性鼻炎蔓延而來，病因不明，臨床上很少見。

常用檢查

耳、鼻、咽拭子細(xì)菌培養(yǎng)

耳、鼻、咽部的細(xì)菌均來自外界，正常情況下不致病。

全面檢查咽部，包括鼻咽及喉咽，以及必要的全身檢查；特別注意鼻、咽、喉、食管、預(yù)部的隱匿病變，如早期惡性腫瘤。在排除這些病變之前需對(duì)病人進(jìn)行追蹤觀察，以免誤診。

咽炎的診斷

根據(jù)病史、癥狀及局部檢查所見，診斷不難。為明確致病菌，可進(jìn)行咽部細(xì)菌培養(yǎng)。急性咽炎應(yīng)注意是否為急性傳染?。ㄈ缏檎睢⑿杉t熱、流感和百日咳等）的前驅(qū)癥狀或伴發(fā)癥狀，在兒童患者尤為重要。此外，如在口腔、咽部、扁桃體出現(xiàn)假膜壞死，應(yīng)行血液檢查，以排除血液病。急性咽炎可引起中耳炎、鼻竇炎、喉炎、氣管支氣管炎及肺炎。若致病菌及其毒素侵入血循環(huán)，則可引起急性腎炎、風(fēng)濕熱、敗血癥等全身并發(fā)癥。

鼻、咽、喉、食管和頸部的早期惡性病變僅有與慢性咽炎相似的癥狀，故應(yīng)應(yīng)排除這些部位的隱匿性病變，須作全面仔細(xì)的檢查，以免誤診。

萎縮性咽炎應(yīng)注意與干燥綜合征相鑒別，后者除了咽部干燥外，還有口干、眼干以及結(jié)締組織疾病，血清學(xué)檢查可明確診斷。