分泌性中耳炎癥狀和檢查
中耳炎俗稱耳朵底子,耳朵底子的意思是耳朵反復(fù)、長(zhǎng)期流膿,實(shí)際上中耳炎并不都流膿。中耳炎是孩子發(fā)生耳痛的一種常見病因,常發(fā)生于8歲以下兒童。它經(jīng)常是普通感冒或咽喉感染等上呼吸道感染所引發(fā)的疼痛并發(fā)癥。流膿的中耳炎叫化膿性中耳炎,而不流膿的中耳炎叫分泌性中耳炎,或非化膿性中耳炎。在兒童中,這種不流膿的中耳炎比流膿的還要多。因?yàn)椴涣髂?,在一只耳朵犯病時(shí),或即使雙耳犯病時(shí),常不易被發(fā)現(xiàn),得不到家長(zhǎng)的重視,也就不能及時(shí)診斷、治療。
分泌性中耳炎的主要癥狀及檢查為:
(1)耳聾:可于感冒后、乘飛機(jī)下降或潛水時(shí),突然出現(xiàn)聽力下降,壓迫耳屏或頭位改變時(shí),聽力可有所改善。
(2)耳痛及耳內(nèi)悶脹。
(3)耳鳴:多為低音調(diào)“轟轟”樣耳鳴,打呵欠或擤鼻時(shí)可聞及氣過水聲。
(4)兒童病人可表現(xiàn)反應(yīng)遲鈍、誤聽或注意力不集中。
(5)耳鏡檢查:急性期鼓膜充血、內(nèi)陷、光錐變形或縮短,錘骨短突外突明顯;鼓室積液后鼓膜顏色改變,呈淡黃、橙紅或琥珀色;若病程較長(zhǎng),則鼓膜多灰暗、混濁。若分泌物為漿液性,且未充滿鼓室,可透過鼓膜見到液平面,呈凹面向上的弧形線,透過鼓膜有時(shí)可見到氣泡,咽鼓管吹張后氣泡增多;若鼓室內(nèi)積液多,則鼓膜外突。
(6)聽力檢查:音叉試驗(yàn)及電測(cè)聽結(jié)果示傳導(dǎo)性耳聾,聽力損失平均20dB,嚴(yán)重者可達(dá)40d B。聲阻抗檢查對(duì)本病的診斷有重要意義,表現(xiàn)為平坦型(B型),但早期可為高負(fù)壓型(C型) 。
(責(zé)任編輯:吳潔媚 )
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