小兒喉痙攣癥狀有什么表現(xiàn)
小兒喉痙攣又稱蟬鳴性喉痙攣、痙攣性喘鳴、痙攣性哮吼等。因喉肌痙攣聲門閉合而產(chǎn)生的喘鳴聲。好發(fā)年齡為2~3歲,男孩多于女孩??赡軐僦嗅t(yī)驚風(fēng)的范疇。小兒喉痙攣癥狀有什么表現(xiàn)?
小兒喉痙攣癥狀有什么表現(xiàn)
常在夜間突然發(fā)生吸氣性呼吸困難及喉喘鳴,吸氣時有喉鳴聲,病兒驚醒,手足亂動。頭出冷汗,面色紫紺,模樣似窒息。但每在呼吸最困難時作一深呼吸后,癥狀驟然消失,病兒又入睡。發(fā)作時間較短,僅數(shù)秒至1~2min??煞磸?fù)發(fā)作,并可連續(xù)發(fā)作。也有一次發(fā)作后不再復(fù)發(fā)者,病兒次晨醒來往往猶如平常。如作喉鏡檢查,多無異??梢姟?/p>
小兒喉痙攣多在夜間突發(fā)吸氣性呼吸困難,伴有吸氣性喘鳴音,面色發(fā)組、驚恐不安,重者可大小便失禁?;純撼T诤粑罾щy時,作一次深吸氣,癥狀立即消失,但可連續(xù)發(fā)作。發(fā)作時及病后均無聲嘶和發(fā)熱現(xiàn)象。喉鏡檢查多無異常。
小兒喉痙攣的臨床表現(xiàn)?診斷要點
1、日間及夜間睡眠時均可發(fā)病,常以一聲帶喉鳴的長吸氣開始,數(shù)秒爭數(shù)分鐘后經(jīng)一聲長吸恢復(fù)正常呼吸。發(fā)作時突然呼吸緊迫,至屏氣狀,可有明顯較強呼吸動作,但仍吸不進氣,額出冷汗,驚恐不安,面色青紫,口唇發(fā)紺,甚至四肢抽搐,神志不清,大小便失禁。多有吸氣性呼吸困難,而無呼氣困難,發(fā)作過后安然如常??煞磸?fù)發(fā)作。
2、體溫正常,發(fā)作時可見三凹征,吸氣性喘鳴,無聲嘶。喉鏡檢查無異常。應(yīng)與先天性喉喘鳴、癲癇、百日咳、喉白喉、急性喉氣管支氣管炎等鑒別。
小兒急性喉炎要防喉痙攣
小兒急性喉炎可因多種病因引起,但大部分由細菌或病毒感染引起,癥狀初起時像感冒,發(fā)熱、咳嗽,炎癥蔓延侵襲咽喉部時,可出現(xiàn)一種特殊的破竹樣咳嗽聲,多在夜間發(fā)生。患兒會突然憋醒、哭鬧,由于呼吸不暢,患兒吸氣時可出現(xiàn)胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙的凹陷(即三凹癥),同時伴有心跳加快、煩躁不安以及口唇青紫、鼻翼煽動。病情進一步加重時,患兒精神萎靡,脈搏減弱,呼吸音減低,此時并非病情好轉(zhuǎn),而是呼吸梗阻引起的全身衰竭,如不及時搶救治療,就會危及生命。
臨床上家長若發(fā)現(xiàn)孩子有咳嗽、流涕等癥狀,不久又出現(xiàn)破竹樣咳嗽聲,千萬不可掉以輕心,應(yīng)立即帶孩子到醫(yī)院檢查、治療,否則孩子會在很短時間內(nèi)發(fā)生喉痙攣和喉梗阻。急性喉炎只要及時發(fā)現(xiàn)和治療,一般在幾小時內(nèi)就可有效控制病情。大多數(shù)在1—2日內(nèi)會明顯好轉(zhuǎn)。若是病情嚴重,用藥物不能緩解的呼吸困難就最好做氣管切開,以改善呼吸困難的癥狀。小兒急性喉炎的發(fā)病與上呼吸道感染有密切關(guān)系,積極預(yù)防和治療上呼吸道感染,是防治急性喉炎的重要環(huán)節(jié)。此外,要加強兒童的身體鍛煉,多到戶外做游戲和健身活動,提高環(huán)境適應(yīng)能力和疾病抵抗能力。入冬后,氣候寒冷,是小兒呼吸道疾病的好發(fā)季節(jié),特別是有缺鐵性貧血、佝僂病及營養(yǎng)不良的小兒,更易出現(xiàn)本病。對于家長來說尤其應(yīng)該注意保持室內(nèi)空氣流通,適當(dāng)增減衣服,保持小兒有一個健康的身體。
(責(zé)任編輯:付秀權(quán) )
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