咽部灼傷多同時(shí)累及喉，進(jìn)入食管則出現(xiàn)食管灼傷，除局部癥狀外，還可引起全身復(fù)雜的病理變化和中毒癥狀，甚至因窒息、心衰而死亡。應(yīng)早期診斷，及時(shí)處理。如何預(yù)防咽部灼傷？

如何預(yù)防咽部灼傷

1、咽部燙傷絕大多數(shù)發(fā)生于兒童，多為對(duì)小兒照顧不周，誤飲沸水或進(jìn)食燙熱的食物而致。成人多見于火焰、高熱蒸汽或其他高溫液體致傷。

2、保持口腔清潔，傷口表面噴撒次碳酸鉍或涂布龍膽紫等，或吞服橄欖油、石蠟油，使傷口干燥，并具有防腐、潤滑和保護(hù)作用。飯前口服1%普魯卡因15mL可以緩解吞咽困難，對(duì)增加營養(yǎng)水分及改善全身情況有利。

3、強(qiáng)酸、強(qiáng)堿所致的咽喉灼傷，在傷后3-4小時(shí)內(nèi)就診者，應(yīng)視其所服毒物的不同給予中和劑。服強(qiáng)堿者可用食醋、橘子汁、檸檬汁、牛乳、蛋清等中和。對(duì)酸類用氫氧化鋁凝膠、肥皂水或稀氧化鎂乳劑等中和。但忌用小蘇打、碳酸鈣中和，防止其產(chǎn)生的二氧化碳使受傷的食管和胃發(fā)生破裂?？诜疚镙^多者，可慎用洗胃，許多學(xué)者認(rèn)為酸堿腐蝕傷洗胃列為禁忌。

咽部灼傷后應(yīng)急處理？

（1）急性期應(yīng)首先進(jìn)行中和治療，服強(qiáng)堿者，可用食醋、橘子汁、檸檬汁、牛乳、蛋清等中和；對(duì)酸類用氫氧化鋁凝膠、肥皂水或稀氧化鎂乳劑等中和，但忌用小蘇打、碳酸鈣中和，防止其產(chǎn)生的二氧化碳使受傷的食管和胃發(fā)生破裂。

（2）并發(fā)喉水腫及喉阻塞者，將危及病人生命，應(yīng)密切觀察，以免延誤病情。廣泛的頭、面、頸部三度灼傷，呼吸道有明顯的灼傷，應(yīng)在呼吸道梗阻癥狀出現(xiàn)以前，先行氣管切開術(shù)；二度以內(nèi)灼傷，無呼吸道阻塞表現(xiàn)者可暫時(shí)觀察。呼吸困難出現(xiàn)在燙傷12小時(shí)以內(nèi)的病例，應(yīng)早期施行氣管切開術(shù)，呼吸困難發(fā)生在12小時(shí)以上者可暫時(shí)嚴(yán)密觀察。

（3）應(yīng)用足量廣譜的抗生素，以預(yù)防和控制感染。

（4）激素具有抗休克、消水腫，避免氣管切開以及抑制肉芽及結(jié)締組織生長的作用，能減少瘢痕形成；其缺點(diǎn)則為易致食管穿孔及使感染擴(kuò)散。咽喉灼傷宜早期使用，量要足，如口服有困難可靜脈應(yīng)用。

（5）應(yīng)給予保暖、輸血、輸液以抗休克、糾正電解質(zhì)紊亂等；給予鎮(zhèn)靜止痛藥物、維生素等。