鼻咽大出血表現(xiàn)為鼻腔、鼻咽大量涌血或活動(dòng)性出血。鼻咽大出血做哪些檢查？

鼻咽大出血做哪些檢查

1、鼻腔大出血是耳鼻咽喉科的急癥，也是惡性腫瘤，尤其是鼻部腫瘤常見的急癥。絕大部分鼻出血患者的出血部位比較明確或有典型的病史支持。診斷較為容易；但也有小部分患者的鼻出血只是一個(gè)表而癥狀，往往掩蓋了復(fù)雜的病情，容易誤診或漏診。

2、急查血常規(guī)和血型，了解血象變化，同時(shí)檢查出凝血時(shí)間。通過出血前鼻咽CT，MR檢查，可了解腫瘤部位及范圍，幫助判斷出血部位。

3、在個(gè)別情況下，鼻腔鄰近器官的病變，如顱底骨折或咽鼓管惡性腫瘤侵蝕頸內(nèi)動(dòng)脈等，均可借道鼻腔發(fā)生出血，而被誤診為鼻出血。

鼻子出血的緊急止血措施

自己止血辦法、即用棉花或軟紙壓迫住出血部位。大約80%多的鼻出血的部位是在鼻中隔的前下區(qū)，離外鼻孔不遠(yuǎn)，因此用一個(gè)比鼻孔稍細(xì)點(diǎn)的棉花卷，從鼻孔向后上方向多送入一些，再用指頭在鼻翼外邊壓一會(huì)兒，血就可以止住。如果有麻黃素液、云南白藥、凝血酶等外用止血藥，蘸上一些則止血效果更好。也可以在頭額部敷上冷水浸過的濕毛巾。

如有條件，可以針刺“百會(huì)”、“上星”、“合谷”等穴位，常能很快止血。鼻出血在壓入棉花卷以后，頭應(yīng)稍向前傾，這樣流出的血會(huì)積存在鼻腔前方，對(duì)出血點(diǎn)有壓迫作用，利于止血；不要把頭向后仰，以防血液沿咽后壁流人口咽，或嗆入喉嚨，或咽到胃里（血液不能咽到胃里，否則會(huì)刺激胃粘膜而引起嘔吐）。如果自己止不住血，應(yīng)去醫(yī)院急診。

醫(yī)生檢查后，可以按照實(shí)際情況作針對(duì)性的處理：對(duì)出血部位和出血點(diǎn)清楚的，可以用止血藥或電燒灼或冷凍等療法；出血一時(shí)止不住的，可以用氣囊或油紗條壓迫止血；個(gè)別人的出血部位不在鼻腔前部，而在鼻腔深部，則需要采取后鼻孔堵塞法；對(duì)于全身性疾病引起的鼻出血，則要針對(duì)病因進(jìn)行治療，止血藥物、維生素C和維生素K等也是很必要的。

偶爾一次鼻出血，止血后多無問題。如果反復(fù)出血，在出血時(shí)末查清出血原因者，則在止血后還應(yīng)再作檢查，以找出出血的原因，進(jìn)而對(duì)病因給以適當(dāng)治療，這是預(yù)防再出血的根本措施。

在冬季，室內(nèi)生火取暖，空氣往往過于干燥，使鼻粘膜失去濕潤，這也容易發(fā)生鼻出血。因此，火爐或暖氣不要太熱，火爐上要經(jīng)常放個(gè)水壺，或在地面上常灑些水，以保持空氣有一定濕度。如果鼻孔過于干燥，可涂點(diǎn)凡士林或滴點(diǎn)液體石蠟泊。在冬春季節(jié)，人體攝取的維生素C較少些，故而注意補(bǔ)充一定量的維生素C，對(duì)于預(yù)防鼻出血是有好處的。