咽部潰瘍指扁桃體及咽峽部局部組織壞死，形成潰瘍并覆有假膜。引起咽部潰瘍的病除一些特殊感染如白喉、結(jié)核、梅毒和咽腫瘤外，臨床較常見的有潰瘍膜性咽峽炎、單核細(xì)胞性咽峽炎、粒細(xì)胞缺乏癥性咽峽炎、白血病性咽峽炎等。中醫(yī)稱爛喉痹。如何預(yù)防爛喉痹？

如何預(yù)防爛喉痹

爛喉痹應(yīng)用多種維生素，增強抵抗力。一般多使用大劑量青霉素控制感染。保持口腔清潔，抑制細(xì)菌繁殖。中醫(yī)認(rèn)為本病可分三型，單核細(xì)胞性咽峽炎多屬溫毒外襲，治宜清熱解毒，散邪利咽。

1、風(fēng)熱外侵

證候：咽部微紅腫，干燥灼熱感，微痛，或癢咳，吞咽不利，可伴有發(fā)熱、微惡寒、頭痛，咳嗽痰黃，舌質(zhì)正?；蛏约t，苔薄白或薄黃，脈浮數(shù)。治則：疏風(fēng)清熱，解毒利咽。主方：疏風(fēng)清熱湯（經(jīng)驗方）加減。方藥：荊芥、防風(fēng)、牛蒡子、甘草、銀花、連翹、黃芩、桑白皮、赤芍、桔梗、浙貝母、天花粉、玄參。

頭痛者，可加蔓荊子、藁本；咽癢作咳，去玄參，加蟬衣、橘紅；若咽痛較重，可加射干、山豆根。

2、風(fēng)寒襲肺

證候：咽部微痛或癢，黏膜淡紅不腫，吞咽不順，伴惡寒微熱，無汗，鼻流清涕，咳嗽痰清??；舌質(zhì)淡紅，苔薄白而潤，脈浮緊。治則：辛溫解表，疏風(fēng)散寒。主方：六味湯（《喉科秘旨》）加減。方藥：荊芥、防風(fēng)、桔梗、甘草、薄荷、僵蠶、蘇葉、生姜。

鼻塞流清涕者，加蒼耳子、辛夷；咳嗽加紫菀、杏仁；咽癢加蟬衣、橘紅。

3、肺胃熱盛

證候：咽部紅腫疼痛較劇，軟腭及懸壅垂亦紅腫，吞咽困難，痰多而黃，不易咯出，頜下有臖核、壓痛，發(fā)熱，口干，頭痛，大便干結(jié)，小便黃，舌紅，苔黃膩，脈洪數(shù)。治則：泄熱解毒，利咽消腫。主方：清咽利膈湯（《喉癥全科紫珍集》）加減。方藥：連翹、銀花、大黃、黃芩、梔子、薄荷、牛蒡子、荊芥、防風(fēng)、玄明粉（沖）、玄參。

大便秘結(jié)者，大黃可酌情增加；口渴加天花粉；痰多加瓜蔞仁、浙貝母；高熱加生石膏、知母；咽部腫甚，加牡丹皮、赤芍。