乳蛾癥狀有什么表現(xiàn)
乳蛾是指喉核紅腫、喉刻表面有黃白膿點或膿點成片,但不超出喉核范圍,并伴有咽痛、咽異物感等不適癥狀的咽部疾病。本病是臨床常見病、多發(fā)病之一,以兒童及青年多見。急性發(fā)病者多為實熱證,好發(fā)于春秋兩季,有傳染性,偶可暴發(fā)流行。病程遷延、反復(fù)發(fā)作者,多為虛證或虛實夾雜證。乳蛾一詞,宋代以前的醫(yī)籍未見記載,但宋代的《太平惠民和劑局方》有“單蛾”、“雙蛾”的稱謂;金代《儒門事親·卷三》正式提出“乳蛾”之名;金元以后,始把“乳蛾”從“喉痹”、“喉風(fēng)”中分類出來。明清以后,尤其是近現(xiàn)代,咽喉科有了較大的發(fā)展,對本病的認識基本上漸趨一致。古籍有關(guān)乳蛾的記載名目繁多。因喉核腫脹突出于喉兩側(cè),形似乳頭,或如蠶蛾,故名乳蛾,亦稱喉蛾。因蛾與鵝同音,故古書又有寫作“乳鵝”者。本病可誘發(fā)喉癰、痹證、水腫、心悸、怔忡等全身疾病。西醫(yī)的急慢性扁桃體炎,可參考本病辨證論治。乳蛾癥狀有什么表現(xiàn)?
乳蛾癥狀有什么表現(xiàn)
??稍谕飧小⑵?、過度煙酒及咽痛反復(fù)發(fā)作的情況下發(fā)病。急驟發(fā)作者,咽痛劇烈,吞咽困難,痛連耳竅。全身可伴有畏寒、高熱、頭痛、納差、乏力、周身不適等。小兒可有高熱、抽搐、嘔吐、昏睡等癥。遷延日久者,咽干癢不適,哽哽不利,或咽痛、發(fā)熱反復(fù)發(fā)作。
歷代醫(yī)家根據(jù)病變部位、形態(tài)及病因病機等不同,又有多種病名。從發(fā)病部位分,有單乳蛾、雙乳蛾之稱。從形態(tài)來分,喉核上有白星點,白星點上下相連,狀如纏袋者稱“連珠乳蛾”;喉核潰腐作爛者稱“爛乳蛾”;喉核紅腫疼痛,時輕時重者稱“活乳蛾”;喉核紅腫疼痛不甚,日久如軟骨者稱“死乳蛾”。從病因來分,感受風(fēng)熱或熱毒而致者,稱“風(fēng)熱乳蛾”;因肺腎陰虛而致者,稱“虛火乳蛾”或“陰虛乳蛾”。以其陰陽屬性來分,又有“陽蛾”與“陰蛾”之別。
乳蛾癥狀有什么表現(xiàn)
(1) 白喉:全身癥狀明顯,出現(xiàn)面色蒼白、精種萎靡、低熱等中毒癥狀,但咽痛較輕,咽部出現(xiàn)灰白色假膜,常超出扁桃體范圍,假膜堅韌不易拭去,強行擦拭則易出血;分泌物涂片或細菌培養(yǎng)可見白喉桿菌。
(2)咽疳(潰瘍膜性咽峽炎):發(fā)病較緩,全身癥狀較輕,咽痛一側(cè)明顯。扁桃體覆以灰色或黃色假膜,假膜呈腐肉狀,有臭味,易拭去,下有潰瘍面;分泌物涂片或細菌培養(yǎng)為奮森螺旋體及梭形桿菌。牙齦常見類似病變。
(3)爛喉痧:全身癥狀較重,高熱、惡寒、頭痛、嘔吐,可有全身淋巴結(jié)腫大,有皮疹,可見楊梅舌;咽黏膜彌漫性充血,軟腭有散在點狀瘀血;扁桃體充血、腫脹覆以黃灰色假膜,易拭去,其下黏膜紫紅色,不出血。分泌物涂片或細菌培養(yǎng)為鏈球菌。
(4)喉關(guān)癰:膿腫范圍較大,常超出扁桃體,甚至影響呼吸、吞咽。
(5)扁桃體良性腫瘤:扁桃體多呈單側(cè)迅速增大,表面有明顯新生物或惡性潰瘍,可向扁桃體以外侵犯,口氣惡臭;隱窩內(nèi)無膿腐物擠出?;顧z可確診。
(責(zé)任編輯:付秀權(quán) )
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