喉頭水腫如何初步診斷
喉頭水腫為喉部松弛處的粘膜下有組織液浸潤。可因急性喉炎、急性會厭炎、急性喉軟骨膜炎、喉部膿腫、喉結核、喉梅毒等以及咽部或頸部的急性化膿性炎癥所引起;非感染性喉水腫可因心臟病、腎炎、肝硬化、甲狀腺功能低下,過敏性或遺傳性如注射青霉素,口服碘化鉀、阿斯匹林等藥物以及過敏體質者食用致敏食物如魚、蝦、蟹等原因。喉頭水腫如何初步診斷?
喉頭水腫如何初步診斷
詳詢病史,作咽喉及全身檢查,鑒別喉水腫為變應性、遺傳血管性或為感染性。前者多突然發(fā)作,伴有面部浮腫發(fā)癢,有反復發(fā)作史。
喉痛、聲嘶、喉喘鳴和呼吸困難,并可伴發(fā)熱惡寒,咽喉疼痛,喉鏡下可見粘膜呈深紅色水腫、表面發(fā)亮,喘鳴,聲嘶,呼吸困難,甚則窒息,喉鏡下可見喉粘膜彌漫性水腫,蒼白。
喉頭水腫應與下面的癥狀相鑒別診斷:
1。喉頭增大 喉頭增大是男生變聲期的癥狀之一, 變聲期:變聲期特指14歲DD16歲的青少年,因為喉頭、聲帶增長而伴隨的聲音嘶啞、音域狹窄、發(fā)音疲勞、局部充血水腫、分泌物增多從而導致說話、唱歌時的聲音與兒童時代不同并持續(xù)半年至一年的時期。
2。喉頭發(fā)緊 喉頭發(fā)緊可見于服用藥品后的不良反應或是某些疾病伴隨的自主神經(jīng)癥狀等。
3。喉頭痙攣 見于破傷風、狂犬病等。1、破傷風可發(fā)生以下并發(fā)癥:①窒息:由于喉頭呼吸肌持續(xù)性痙攣和粘痰堵塞氣管所致; ②肺部感染:喉頭痙攣、呼吸道不暢、支氣管分泌物郁積、不能經(jīng)常翻身等都是導致肺炎肺不張的原因。2、狂犬?。喝绻麆游镒?、咬傷人的皮膚,它唾液中的狂犬病毒,會隨著破損的皮膚進入人體中,短的1-2月就會出現(xiàn)狂犬病的癥狀。如興奮、恐懼、聽到水聲或見到水,即發(fā)生強烈的喉頭痙攣。
(責任編輯:付秀權 )
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