慢性化膿性鼻竇炎是鼻部疾病中最常見者，常繼發(fā)于急性化膿性鼻竇炎之后，但牙源性上頜竇炎可慢性起病，部分篩竇炎亦有開始即呈慢性者。慢性化膿性鼻宴炎可單發(fā)于某一鼻竇，但常為多發(fā)性，凡一側(cè)或兩側(cè)各鼻竇均罹患炎癥者，稱全鼻竇炎，可引起鼻息肉、咽喉炎等癥。

慢性化膿性鼻竇炎的臨床表現(xiàn)：

1。全身癥狀

輕重不等，有時(shí)缺如。較常見的是精神不振、易倦、頭昏、記憶力減退、注意力不集中、淡漠等癥狀。

2。局部癥狀

（1）多膿涕。為慢性鼻竇炎主要癥狀之一，以病側(cè)明顯。鼻涕為黏膿性或膿性。若為前組鼻竇炎，鼻涕常易從前鼻孔擤出，部分可流向后鼻孔。額竇炎時(shí)早晨起床后鼻涕增多，午后逐漸減少。若為后組鼻竇發(fā)炎，鼻涕多經(jīng)后鼻孔流入鼻咽，有時(shí)需用力向后吸鼻、方能經(jīng)口排出，病人常感“痰多”。如為牙源性上頜竇炎，鼻涕常有腐臭味。

（2）鼻塞。輕重不等，常因鼻腔黏膜腫脹、鼻甲息肉形成或鼻內(nèi)分泌物較多所致。病人常有不斷擤鼻、咳嗽癥狀，乃為鼻腔黏膜纖毛機(jī)能下降的表現(xiàn)。鼻涕排除后，通氣可以暫時(shí)改善，但不久又覺阻塞。

（3）頭痛。慢性鼻竇炎不一定有頭痛。亦不如急性鼻竇炎嚴(yán)重。一般多屬鈍痛、悶痛。多因細(xì)菌毒素被吸收，產(chǎn)生膿毒性頭痛；亦可由于竇口阻塞，竇腔內(nèi)空氣被吸收后形成負(fù)壓，而產(chǎn)生真空性頭痛。

鼻竇炎引起的頭痛常有下列特點(diǎn)。頭痛常伴鼻塞、流膿涕與嗅覺減退等癥狀。頭痛多有時(shí)間性或固定部位，如白天重、夜間輕，且多為一側(cè)性。若為兩側(cè)性必有一側(cè)較重。前組鼻竇炎多為前額部疼痛；后組鼻竇炎多為枕部疼痛。休息、滴鼻藥、蒸氣吸入或鼻腔通氣、引流改善后頭痛可減輕；咳嗽、低頭彎腰、用力時(shí)頭部靜脈壓增高，頭痛加重。吸煙、飲酒、情激動(dòng)亦可加重頭痛。

（4）嗅覺減退或消失。除鼻黏膜肥厚、腫脹所致外。嗅神經(jīng)感受器發(fā)生變性亦可引起嗅覺減退或消失。多屬暫時(shí)性，少數(shù)為永久性。

（5）視力影響。篩竇炎、蝶竇炎時(shí)可影響視力，但較少見。

慢性化膿性鼻竇炎日常保健

1、用藥 遵醫(yī)囑用藥，不得隨意停藥或加減藥量，尤其是麻黃素，中西藥間隔30min左右。

2、飲食 宜低鹽低脂、清淡易消化之食物，多食水果蔬菜，多飲水，忌食辛辣刺激之物和肥甘厚味。戒煙酒。

3、情志 安慰、開導(dǎo)患者，排除憂郁，焦慮情緒，安心養(yǎng)病。

4、運(yùn)動(dòng) 鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)，提高機(jī)體免疫力。

5、生活起居 避免過(guò)度勞累，流感季節(jié)出行時(shí)需戴口罩，避風(fēng)寒，預(yù)防感冒?？刹捎美渌茨?、鼻部按摩，以提高抗病能力。工作生活環(huán)境空氣流通，粉塵多時(shí)戴口罩。積極防治牙病，減少牙源性上頜竇炎的發(fā)病。

6、擤鼻方法 擤鼻時(shí)，先按緊一側(cè)鼻竅，涕出后在擤另一側(cè)，切不可兩側(cè)同時(shí)用力擤鼻。不可強(qiáng)行擤鼻，以防涕液逆入耳竅。

7、定期復(fù)診 遵醫(yī)囑定期復(fù)查。鼻塞、鼻流黏涕，或頭痛、發(fā)熱時(shí)及時(shí)就診。