引起藥物性耳鳴的五類藥物需注意 如何遠(yuǎn)離耳鳴?
藥物性耳鳴是指某些藥物或化學(xué)制劑引起的入耳感音神經(jīng)系統(tǒng)的損害,導(dǎo)致耳聾的稱為藥物性耳鳴。耳鳴呈雙側(cè)對(duì)稱性感音神經(jīng)性,多由高頻向中、低頻發(fā)展。 癥狀多在用藥中始發(fā),更多在用藥后出現(xiàn),停藥并不一定能制止其進(jìn)行。
導(dǎo)致藥物性耳鳴的藥物有哪些?
1、楊酸鹽-阿斯匹林和包含阿斯匹林的藥物產(chǎn)品;
(1)毒效通常在平均每天6-8粒藥丸的服用量后出現(xiàn);
(2)毒效是可逆的,一經(jīng)藥物治療被停止便消失。
2、非類固醇消炎類藥物(NSAIDS):Advil,Aleve,Anaprox, Clinoril,F(xiàn)eldene,Indocin(氯苯酰甲氧基甲基吲哚乙酸),Lodine,Motrin,Nalfon,Naprosyn,Nuprin,Poradol;
(1)毒效通常在平均每天6-8粒藥丸的服用量后出現(xiàn);
(2)毒效是可逆的,一經(jīng)藥物治療被停止便消失。
3、抗生素-氨基甘油配糖類抗生素 ,紅霉素 ,萬古霉素;
(1)氨基甘油配糖類抗生素-鏈霉素、卡拉霉素、新霉素、慶大霉素、托普霉素 ,氨基羥丁基卡那霉素A(即:抗菌素BBK8)、內(nèi)醍爾霉素。在病人有生命危險(xiǎn)時(shí)而需做靜脈注射時(shí),這些藥物是具有耳毒性的。通常會(huì)對(duì)病人的血液水平做監(jiān)控以免受到耳毒性的侵襲。
(2)紅霉素-紅霉素 (抗生素)里的EES ,Eryc ,E-霉素,Ilosone ,Pediazole 和紅霉素新的變種抗生素-Biaxin,Zithromax。紅霉素當(dāng)在每24小時(shí),2-4 克的靜脈藥量滴注的時(shí)候會(huì)產(chǎn)生耳毒性。尤其是患者有腎臟方面的疾患時(shí)毒性更大。平常的紅霉素平均每24小時(shí)的口服藥量不足以造成耳毒性。目前并沒有關(guān)于紅霉素的新型延伸藥物在口服劑量和較低劑量的靜脈注射時(shí)會(huì)導(dǎo)致耳毒性的重要記載。
(3)萬古霉素-萬霉素。這種抗生素的使用方式類似于抗生素,也就是說對(duì)有生命危險(xiǎn)的病人進(jìn)行靜脈注射時(shí)使用萬古霉素時(shí)也許會(huì)發(fā)生耳毒性反應(yīng)。而萬古霉素通常和抗生素一起使用,這就增加了藥物性耳鳴發(fā)生的可能性。
4、利尿劑-Lasix,Edecrin,Bumex;
當(dāng)這些藥物被用于治療急性腎炎或者急性高血壓而座靜脈注射的時(shí)候,它們是具有耳毒性的。但是鮮有這些藥物在治療慢性腎病而被病人高劑量口服時(shí)產(chǎn)生耳毒性的相關(guān)報(bào)告。
5、化療藥劑-Cisplatin, Nitrogen Mustard(氮芥末),Vincristine;
當(dāng)作為癌癥的治療藥物時(shí),這些化療藥劑是耳毒性的。但能藉由維持血液中的藥物水平和實(shí)施持續(xù)性聽力敏度圖而使耳毒性危害減到最少。但如果癌癥患者同時(shí)服用了抗生素或者利尿劑那么耳毒性危害將會(huì)增加。
奎寧-Aralen,Atabrine(為瘧疾的治療),Legatrin,Q-Vel 肌肉放松(為夜晚抽筋的治療)奎寧帶來的耳毒性類似于阿司匹林,而且毒效通常是可逆的:一經(jīng)藥物治療被停止毒性會(huì)在停止服用藥物后消失。
預(yù)防藥物性耳鳴要多吃這些食物
補(bǔ)充含鐵量豐富的食物:動(dòng)物肝臟,如豬肝,羊肝;動(dòng)物血,如豬血,羊血,鱉血以及瘦肉,蛋黃,菠菜等。
補(bǔ)充含鋅量豐富的食物:黑米,魚類,牡蠣,瘦肉,粗制面粉,洋蔥等。
補(bǔ)充含鎂豐富的食物:黑棗,核桃,芝麻,香蕉,海帶,紫菜和雜糧等。
補(bǔ)充含鈣豐富的食物:鮮奶,乳制品,豆制品,排骨湯,雞蛋,魚湯,水果,新鮮蔬菜以及動(dòng)物內(nèi)臟和粗糧等。
補(bǔ)充含 B 胡蘿卜素和維生素 A 的食物:胡蘿卜,綠葉蔬菜,白菜,南瓜,蛋黃,魚肝油等。
補(bǔ)益肝腎的食物:桂圓肉,枸杞,大棗,小黑豆,鱉肉,動(dòng)物的肝臟,腎臟等以上各類食品在應(yīng)用時(shí),可以隨機(jī)組方,代餐或佐餐。如黑米 50g, 芝麻 30g, 胡蘿卜 50g ,桂圓肉 15g ,瘦肉 50g ,蛋黃 10g 共煎成粥,或加鹽或加糖調(diào)味而食之;又如菠菜 50g ,豆腐 100g ,海帶 30g ,生菜 50g ,胡蘿卜 50g ,排骨湯 150ml ,做成湯菜以佐餐等另外,在膳食調(diào)養(yǎng)時(shí),還應(yīng)注意忌飲濃茶,忌食或少食動(dòng)物油,肥肉以及煎炸食品
(責(zé)任編輯:姚曉珠 )
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